健保补助3重大手术怡乐适疗程！可缩短禁食时间「还降4成并发症」

▲国泰医院举办怡乐适疗程记者会，由左至右为两名获照护康复病友、副院长李兴中、ERAS术后加速康复中心主任郭书麟。（图／记者洪巧蓝摄）

记者洪巧蓝／台北报导

要动胸腔、腹部等重大手术造成身体不适，还面临其它禁食等限制，对患者来说相当艰辛。国泰医院推行「怡乐适疗程（ERAS）」，不但能缩短禁食时间，提早恢复饮食、活动，从成果来看，并发症和过往相比减少40%、住院天数缩短20%。健保署今年起针对台北区补助该疗程用于3类手术，让患者能更舒适、更快速的康复。

国泰医院从2016年就开始推行怡乐适疗程，设有专门的「怡乐适门诊」和「怡乐适中心」，为病人提供手术全期疗程的咨询和服务，迄今累计500多例个案，今日特别举办记者会分享成果。

一般手术疗程术前得禁食，午夜之后不能吃东西，一旦破戒就无法手术，到了术后，要等待排气之后才可以恢复进食，挨饿、开大刀，对患者来说这样的过程相当辛苦，更不用说还有并发症风险等威胁。

国泰医院ERAS术后加速康复中心主任郭书麟指出，ERAS疗程整合了各专科医师、麻醉、复健、营养等成员的团队，并由个管师介入全程协助，也因为这样细腻的追踪，患者空腹时间缩短至术前2小时，术后不用等排气，隔天就可以喝水，及早下床活动，就可以及早恢复正常饮食。临床数据显示，术后并发症减少40%、住院天数也缩短20%。

有过2次手术经验的王女士现身分享经验，3年前她被诊断子宫内膜癌，需进行传统开腹手术，忆起20多年前接受腹腔镜手术后首日因麻药不断呕吐的经验，让她面对这次手术惶惶不安，经医疗团队建议接受怡乐适疗程，术后第二天便可下床，尽管伤口约15公分，但疼痛感很低，也没有发生之前呕吐的现象，术后能吃能睡，身体恢复很快，也让她能在短时间内进行下一阶段化疗及放疗疗程。

郭书麟进一步说明，健保署去年开始在东区进行ERAS补助计划，给付膝关节置换手术项目，今年进一步扩大在台北区补助3项重大手术，包含大肠直肠手术、膝关节髋关节置换、腰椎融合手术，年满80岁以上适用。

国泰综合医院副院长李兴中指出，怡乐适疗程是医院的特色医疗之一，并于 111年就获得ERAS总会颁发「ERAS® QUALIFIED CENTERS,全球ERAS认证中心」认证，代表医院所推行的ERAS医疗品质与国际水准一致。国泰医院今年承接健保署ERAS补助计划，担任台北区大肠直肠手术主责医院，协助双北及宜兰共25家参与医院组建专责ERAS团队，全面提升各院ERAS疗程医疗品质。

为进一步帮助病人了解ERAS疗程，国泰医院成立「怡乐适友善支持团体」，透过康复伙伴的分享，提供仍在为重大手术烦恼的病人和家属更同温层的温暖陪伴和支持。