健保給付指800多項示藥品 取不取消醫藥界看法大不同

药师公会全联会理事长黄金舜说，健保财务严峻却持续给付指示药品，每年并进行药价调整，呼吁健保署应通盘检视指示药品给付，正视台湾的制药产业问题。图╱123RF

卫福部健保署8月1日起，取消14项指示药品健保给付。药师公会全联会表示，依「健保法」规定，指示药品不纳入健保给付范围，但目前仍有800多项获健保给付，依目前每年约10多项退出健保，800多项退出健保可说是遥遥无期，健保署对指示药品退出健保，可说是便宜行事、冷处理。但医师公会全联会认为，指示药品退出健保兹事体大，必须审慎评估。

药师公会全联会理事长黄金舜表示，以民众常使用的人工泪液属于指示药品，健保价约10几元，但民众为了拿药，必须到医院挂号，健保还须给付医师诊察费、药师调剂费等，增加医疗资源的耗用；指示药品若退出健保给付，可以避免耗用医疗资源，加速新药纳入给付，让更多患者受惠。

黄金舜说，健保财务严峻却持续给付指示药品，每年又再进行药价调整，如滴视、爱特泪等人工泪液，如今传出缺药情形，健保署应通盘检视，正视台湾的制药产业问题。

医师公会全联会理事长周庆明说，民众可能因感冒、头痛到诊所就医，仅需自费挂号费200元，可以取得止痛消炎、咳嗽、流鼻水等药品，但若民众常用的指示药品退出健保给付，往后民众除自费挂号费外，还需自行购买药品。

举例来说，以民众常用的普拿疼来说，医师多开立3天药品，一天服用4次，每次1颗，共12颗，以药局购买1颗约15元计算，12颗药物会多花180元，若在合并咳嗽、流鼻涕等药物，民众花费将增加至300、500元。周庆明说，如此一来，对民众的负担恐更加沉重。

「指示用药退出健保，兹事体大。」周庆明表示，健保署目前每年均会检视指示药品，针对民众用量不大的，将慢慢移出健保，但对民众常用的指示药品，如健保署最新统计，112年高达898万国人使用消炎止痛药，健保署应设想民众经济负担、获得药品的方便性、用药权益等因素，对于健保往后若不给付此类药品，应要审慎评估。