健保署取消维骨力等31项指示药品给付 估计影响15.1万人

卫福健保决议取消「含葡萄糖胺」成分的指示要给付。(图/达志示意图

记者赵于婷台北报导

全民健保委员会去年底提案取消指示药给付,卫福部健保署近日也决议先取消维骨力等「含葡萄糖胺」成分的指示要给付,估计会影响15.1万人,但健保一年可省下1.4亿元。健保署医审药材组戴雪咏组长指出,有行文给相关医学会评估骨科外科医师评估之后认为,该类指示药品疗效不是非常明确,因此也同意可以不给付。

戴雪咏说明,之前中华民国医师公会全国联合会来函希望健保署可以落实《全民健康保险法》五十一条之四「指示药不给付」,首先针对葡萄糖胺类的药品不给付,目前该决议已透过全民健保共同拟订会议通过,将根据行政程序呈报卫福部核定

针对相关医学会评估药品疗效部分,戴雪咏表示,以葡萄糖胺类药品来说,主要用在骨关节疼痛症状缓解,但如果要达到治疗效果就是处方药,而健保署本来就已经有给付相关骨关节治疗性的处方药。

而根据全民健康保险法规定,医师药师药剂生指示药品不能列入健保给付,不过至今健保仍给付约928种相关药品。戴雪咏解释,其实在公劳保时代就有给付将近两千多项的指示药品,在健保法实施后,也有依照先进国家健保的理论基础,认为健保是保大病不保小病

▲健保署取消「含葡萄糖胺」成分的指示药给付,估计会影响15.1万人。(图/资料照)

戴雪咏强调,健保法实施当时就有提到指示药不给付,但实施前还是要考虑到民众就医用药习惯,因此在全民健保药价基准有提到逐步缩小给付范围,而过去二十几年也有依序取消给付大概一千五百多项。

健保署目前决议先取消31项相关指示药品给付,给付价钱介于1.31元到32.1元左右,目前也以维骨力(VIARTRIL-S)给付最高。戴雪咏表示,健保署近期会将决议送至卫福部核定后,公布实施时间,只要卫福部核定通过后实施,估计会影响15.1万人,但健保一年可省约1.4亿元。

戴雪咏强调,全民健保委员会要依法行政,当时就已经做好决议,剩下的指示药品预计会在2月进行讨论分批取消给付,但会在保障民众用药权益,减少社会冲击之下,逐步评估剔除指示要给付,且还是会行文给相关医学会,请他们针对医疗必须性和民众使用多寡做评估。

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