健保不给付维骨力影响15万人 民众:变贵但还是会吃
▲网路网路温度计调查,老年人十大疾病中,「退化性关节炎」的族群高居第二名仅次于糖尿病。(图/示意图/记者季相儒摄,下同)
消费中心/综合报导
卫福部去年决议,现健保给付928项指示用药,将分阶段逐步取消,不过网路网路温度计调查,老年人十大疾病中,「退化性关节炎」的族群高居第二名仅次于糖尿病。罹患退化性关节炎的民众都对维骨力不陌生,过去也一直是健保给付用药,然而根据卫福部最新决议,维骨力也列入了被取消的指示药品之一,随时都会实施,民众在震惊错愕的同时,也突然感到经济压力越来重。
健保署曾指出,去年健保会委员提案全面取消给付指示药,经医师公会评估,缓解退化性关节炎疼痛、含葡萄糖胺成分药品疗效不明确,因此决议先取消给付31项相关药品,给付价格约1.31元到32.2元,维骨力给付最高,近期将送至卫福部核定后公布实施时间。医师公会评估,若全案卫福部核定后上路,约有15万多人受影响,显示民众荷包大幅缩水。
小港医院医师刘秉政指出,疗效不明的争议可能源于New England Journal的研究报告,然而该报告研究用的是食品级的Glucosamine HCl盐酸塩和chondroitin sulfate,并非药品级的Glucosamine Sulphate硫酸塩(维骨力),所以才导致民众误解。食药署在核发药证都需备有研究资料且具统计意义疗效。Glucosamine Sulphate(维骨力)属于医师药师药剂生指示药,适应症是缓解退化性关节炎疼痛。刘秉政医师表示临床上确实有疗效,使用在膝部骨关节炎上可以减轻病人临床症状,并促进生活功能,且患者的耐受性良好无副作用,不会影响血糖代谢,是安全有效的骨关节炎治疗药物。
另外,依据国际前三大医学期刊Lancet(2001)发表,三年随机取样、双盲、以硫酸盐glucosamine进行试验:证实退化性关节炎患者及早每天服用1500毫克的硫酸盐葡萄糖胺制剂可延缓关节持续恶化的速度,主要作用机转是硫酸盐葡萄糖胺制剂可抑制发炎前驱物质(IL-1b),并缓解骨关节发炎与疼痛症状产生。
取消给付维骨力确实是因为法规问题,依法不可再给付指示用药。然而许多指示药虽非处方药,但却也有缓解与辅疗之功能,民众可依需求在药局直接购买,省去挂号费和部分负担的费用及排队候诊的时间。
网路温度计也有调查,老年人十大疾病第一名糖尿病,是因为年轻时不良饮食习惯导致,是标准的「祸从口入」,但第二名的退化性关节炎则是普遍发生在老人当中,年纪越大关节囊内的润滑液逐渐减少,缺乏缓冲使软骨组织逐渐磨损,不再是因为年轻时做好万全准备降低发生机率,而是每个人都会遭遇的问题,年过50岁关节疼痛、寸步难行,季节变化就「这里酸、那里痛」,生活苦不堪言。
维骨力健保给付若遭删除后,未来民众要使用维骨力等药品,将要自掏腰包花更多钱来「顾身体」,受访民众张小姐不禁反弹,年轻努力赚钱养家,人老了身体机能退化,关节酸痛要买药品纾解症状,让日子好过一点,没想到现在健保给付被删除,服用药物还要多花钱「钱包跟健康都缩水」,但是价格变贵还是要服用维骨力药品,不然关节酸痛,生活要怎么过下去。(详请请上维骨力官方网站查询参考http://www.viartril-s.com.tw/)