健保署長石崇良：提升「自我照護」能力 是健保存活的關鍵

健保署署长石崇良（前排右三）出席「台湾自我照护产业协会」会员大会，提到健保改革蓝图提出六大项目，都跟自我照护有关联。台湾自我照护产业协会理事长蔡宜芳（前排右四）盼与各界携手合作。记者吴贞莹／摄影

卫生福利部中央健康保险署署长石崇良今于「台湾自我照护产业协会」会员大会进行专题演讲，他指出，「健康台湾」政策的健保改革蓝图与自我照护息息相关，期待公私部门协力共同推动自我照护产业，强化民众的自我照护能力，将能提高社会及医疗体系的韧性，也会是未来健保存活的关键。

台湾自我照护产业协会理事长蔡宜芳表示，自我照护（Self-Care）观念由世界卫生组织提出，自我照护的七大面向包括：健康素养、心理健康、生理健康、健康饮食、降低危险因子、维持良好卫生以及正确使用产品及服务，强调自我保健应纳入卫生保健体系，从个人、家庭到社区共同促进健康、预防疾病，提升健康福祉。

蔡宜芳说，世界卫生组织和欧盟等先进国家早已推广自我照护多年，台湾民众过去仅会到药局购买非处方药，在疫情期间也开始使用药局提供的多项服务。协会成立一年多，结合非处方用药（OTC）、医疗器材、保健食品以及化妆品产业共同组成，为一跨产业类别的多面向组织团体。目前致力将自我照护的观念传递给民众，此外，将与各界携手合作，促进全民健康福祉，并推动医疗环境的永续发展。

石崇良演讲中说，若从健保给付的角度来看，自我照护产业与健保署的关联系不大，但自我照顾产业很贴近民众，若能提升民众的自我照护能力，对健保有益，「健康台湾」政策当中，健保改革蓝图提出六大项目，包括优化健保财务、强化慢病照护、普及医疗服务、改革药品政策、精准癌症防治以及医疗数位升级，以上六项都跟自我照护有关联。

台湾的老化速度领先各国，疾病型态慢性化，癌症及三高疾病是目前国人最主要的健康负荷，其中三高疾病与「个人行为」的关连性占比40%最高，若能提升个人自我照护能力，减少不健康行为，将能减少罹病后的健保支出。大家医计划其中就包含自我照顾，主要就是导入生活习惯咨商，改变三高病人的日常生活方式，才能有效控制慢性疾病病程发展。

国人平均有3.46张保单，但许多民众可能不清楚权益，而未来新兴疗法与精准医疗，「自费需求」将会提高，民众若能强化自己的医疗保障，就可减少健保的一部份负担，此外，健保没有提供自我照护的差额费率，但商业保险可以做到，如外溢保单，因此未来若健保与商保合作，可以强化医疗保障。

台湾将迈入超高龄社会，对医疗及长照的需求持续增加，若每个人都能先做好自我照护，不仅是维持个人健康，也是家庭、个人以及社会整体健康的关键。