健保資料利用退出權明年上路 石崇良:先推動試行計畫

健保署长石崇良指出,「卫生福利资料管理条例」上路时间具迫切性,明年8月须完成,目前仅剩下一年时间,因应法规即将上路,明年将推行试行计划。记者沈能元/摄影

健保明年迈入第30年,目前资料库累积庞大国人医疗资料,并运用于学研方面,但台湾人权促进会秘书长蔡季勋等7位民众,提出健保资料库供学术研究使用,违反法律保留与比例等宪法原则。宪法法庭于2022年8月宣告部分违宪,3年内应完成修法。卫福部目前已预告「卫生福利资料管理条例草案」,预计8月底前送交行政院审议,并于立法院9月会期进行立法,明年8月必须上路。

台湾医药品法规学会今天举办「卫生福利资料管理保护与应用论坛」,与会的卫福部次长周志浩表示,外界对于,健保资料运用的开放及限制,有如汽车的油门、煞车如何拿捏,各有期待,但资料管理必须是有效运用、安全的机制,以照顾病人及相关产业。

健保署长石崇良指出,健保每年就医申报纪录高达3.5亿笔,含每日门诊约100万笔、住院1万笔资料,健保医疗影像仓储资料库数量更达71亿笔,「卫生福利资料管理条例」上路时间具迫切性,明年8月须完成,目前仅剩下一年时间,为因应法规即将上路,明年将进行试行计划。

石崇良说,大法官指称健保资料使用违宪有二大面向,第一、资讯隐私权保障应修正健保法,如今采用制定专法解决,以规范实质内容,包括申请对象、程序及使用资料的管理、约束等;第二、欠缺退出权的行使,因申请退出的对象为个资所有权人,这应如何处理,也加以订定,如原始医疗资料于健保资料库仍会保存,但目的外使用可以拒绝。

不过,仍有例外条件,不允许退出者如罕病、传染病患者的医疗资料,以脊髓性肌肉萎缩症(SMA)患者为例,健保给付基因治疗高达4900万元,希望对于治疗成效,可以有更多的人加以追踪、研究,造福更多患者,而这些流程及作业方式将于明年新制上路前先予以试行。

石崇良说,往后法规若开放产业利用、技术开发等,将纳入分类项目供民众选择,包含医疗资料的申报费用、检验检查、医学影像、医疗照护计划明细及承保资料等项目,而非以全部都拒绝提供的选项,协助产业进一步发展。

卫福部社保司司长刘玉娟说,目前已预告「卫生福利资料管理条例草案」,预计8月底前送交行政院审议,并于立法院9月会期进行立法讨论,明年8月底前必须上路。

此外,目前积极推动次世代基因检测(NGS),为建构多元化生物资料库,卫福部也正研拟「人体生物资料库管理条例」(修正草案)。石崇良表示,期待朝向三大重点修法,第一、因应生物资料库多元生态,制定完善的治理规范,明定纳入生物资料,包括基因、医学影像,并新增生物资料、衍生物名词定义。

第二、提升生物资料库整合串连及运用,如新增生物资料整合平台、中央生物资料库伦理委员会制度;第三、完善巨量生物资料的管理,包括规范巨量生物资料,如基因资料等搜集、利用等事项。石说,当法规更为完备,以利找出癌症危险因子,供精准检测与新药研发。