脚大小竟随年龄增长变大？原来是足部老化成后天扁平足

许多长辈足部随年龄增长老化，导致足弓塌陷变成扁平足，脚渐渐变宽后，鞋子也愈买愈大双。（门诺医院提供／罗亦晽花莲传真）

花莲门诺医院复健科医师建议长者平常可借由简单的运动，加强足底肌力训练，或者制作鞋垫将足弓垫起来，改善后天扁平足的问题。（门诺医院提供／罗亦晽花莲传真）

鞋子尺寸竟会随年龄增长变大？许多长辈遇到鞋子愈买愈大双的问题，怀疑自己是否生病，直到求诊才发现，足部随年龄增长老化，导致足弓塌陷变成扁平足，脚才会渐渐变宽。复健科医师建议后天扁平足们，平常可以借由简单的运动加强足底肌力训练，或者制作鞋垫将足弓垫起来，改善问题。

「医生，我体重跟以前差不多，也没有变胖，但鞋子好像越买越大双，是生病了吗？」花莲门诺医院复健科医师黄毓亭表示，临床上常有长辈问类似的问题，但除了肥胖原因，足部随年龄增长老化后，会导致足弓塌陷，变成扁平足，脚渐渐变宽，鞋子自然就要买更大双。

黄毓亭指出，扁平足分先天和后天，先天扁平足在小时候即能发现，后天扁平足则以年长者居多，多因老化造成足底肌肉的肌腱、筋膜出现慢性撕裂，使得足弓支撑力不足而塌陷。

她说，部分后天扁平足不会痛，但若造成步态、平衡不好，或出现腰痛及足底肌膜炎等症状，就需要进行治疗，方式包括物理、仪器治疗，并由物理治疗师带领做运动，强健足底肌肉，让萎缩无力的足底肌肉，回复到应有的支撑功能。

黄毓亭表示，后天扁平足因肌肉松弛为不可逆，除透过运动复健改善，建议可客制鞋垫将足弓垫起来，避免扁平足造整体下肢力学结构改变，出现足弓塌陷，导致膝盖往内缩、骨盆歪斜，甚至出现下背痛、走路不稳等症状。

黄毓亭为建议长辈平常在家可透过简单的运动强健足弓，首先，站在阶梯第一阶，视个人状况扶墙，脚掌前1／3放在阶梯边缘，放下脚跟，感受足底及小腿拉伸的感觉，停留5至10秒，接着踮起脚尖，感受足底及小腿收缩用力的感觉，再停留5至10秒，增加足底及小腿的柔软度，并增强足部肌力，接下来可透过「毛巾脚底拉筋」、「足底抓毛巾」等运动，放松足底筋膜及强化足底肌群。

黄毓亭另提到，糖尿病患、类风湿性关节炎患者等，都是后天性扁平足的高危险群，曾受过伤或走路偏重的那只脚，也有可能会因慢性撕裂造成足弓塌陷，因此，足部一旦出现不适症状，应至医院检查，并听从医师建议接受相关治疗或改善足部负重的情形。