近百公斤女取卵21颗仅3颗受精 研究：肥胖者卵子品质差
▲近百公斤女取卵21颗仅3颗受精，研究：肥胖者卵子品质差。（图／达志示意图）
一名体重近百公斤的女性想靠试管婴儿生孩子，到妇产科取了21颗卵子，但仅有10颗成熟，3颗成功受精。收治该病例的妇产科医师蔡锋博指出，体重会导致卵子里面的纺锤体异常，纺锤体异常会导致卵子不容易受精，因此受精的比率偏低，国外研究发现，BMI超过35，容易发生卵子「纺锤丝」出现问题，导致卵子受精失败。
肥胖在文明世界中有愈来愈多的趋势，肥胖造成不易受孕也常被专家拿来讨论。蔡锋博指出，纺锤丝在细胞分裂时扮演重要角色，透过健全的纺锤丝牵引让成对的染色体，正确分配至两个细胞。美国研究发现，肥胖者（BMI大于35）卵子纺锤丝出问题导致受精失败的发生率远超过体重正常者。
目前科学研究显示，肥胖者卵巢取出的卵子品质较差，可能和卵子减数分裂时纺锤丝形成不正常有关，且多项研究重点都放在「肥胖者荷尔蒙失调导致不孕」。蔡锋博强调，这研究解开一部分多囊性卵巢合并肥胖患者，做试管婴儿时卵子受精率偏低的谜团。
蔡锋博说明，如果搭配过去对肥胖者的认知，或许可以综合解释肥胖患者因为「荷尔蒙失调」及「代谢异常」导致卵泡生成异常，甚至影响卵子细胞纺锤丝的形成，因而在卵子受精时遇到困难，而部分肥胖患者幸运怀孕后，也可能面临因纺锤丝牵引的染色体无法正常配对而导致流产。但造成纺锤丝形成异常的肌转为何，仍有待进一步的研究。