今年首例母嬰垂直染李斯特菌 媽媽吃了這東西但難釐清

疾管署疫情中心主任郭宏伟说，今年截至5月6日，国内累计51例李斯特菌症确定病例，患者以60岁以上个案为多，占78%，其中1例为出生未满1个月的新生儿。记者沈能元／摄影

卫福部疾管署今公布今年首例新生儿母婴垂直传染李斯特菌症个案。疾管署表示，个案母亲于今年4月中旬、怀孕34周因发烧、倦怠与腹痛就医，白血球及发炎指数偏高，后因胎心音异常、羊膜破裂等症状，进行紧急剖腹产；女婴出生即活动力不佳及脸色苍白，收治于新生儿加护病房，母婴经检验通报后确诊，研判为母婴垂直传染。

疾管署预防医学办公室主任林咏青表示，经疫情调查了解，案母怀孕期间，没有旅游史、曾食用生菜沙拉、切片水果及隔餐食品等生食与即食食品，但李斯特菌症潜伏期较长，可能感染源经评估较难追溯厘清，目前母亲、女婴均住院两周已康复出院。

疾管署疫情中心主任郭宏伟表示，依据资料显示，今年截至5月6日，国内累计51例李斯特菌症确定病例，仅略高于2020与2022年同期，分别为46例与47例，整体趋势与往年相较无明显上升，仍以60岁以上个案为多，占78%，其中1例为出生未满1个月的新生儿。

疾管署副署长曾淑慧指出李斯特菌症自2018年列为第四类法定传染病，累计病例中，男性病例数略多于女性，并以70岁以上个案为多，占47%，其次为60岁到70岁，占24%，另新生儿个案(出生未满1个月)累计14例，其中出生至发病日日距小于3日(含)者占93%。

林咏青说，李斯特菌普遍存在于泥土、污水、蔬菜、市售肉品，也可存在于部分无症状的人类、哺乳类动物及鸟类肠道，主要经由食用遭污染的食物感染，国内曾于经包装的即食肉品检出此菌，另生鱼片、生菜沙拉、切片水果、没有消毒的乳制品、没有加热的隔餐剩菜，也是高风险食品。潜伏期通常为21天，期间为3至70天。

林咏青表说，患者感染后的病况严重程度视感染者之免疫状况而定，免疫力正常者不易受到感染，或是感染后仅出现恶心、呕吐、腹泻等症状，对年长者、免疫力低下者、孕妇、胎儿及新生儿可能引发侵袭性感染，可导致败血症及中枢神经系统感染，伴随死亡风险；若孕妇感染，可能会造成流产、死胎、早产，或是于生产时感染胎儿，引起新生儿侵袭性感染。

致死率2成

疾管署副署长曾淑慧呼吁，李斯特菌可于冰箱冷藏(4℃)环境下持续生长增殖，需加热至72°C以上才能杀死。李斯特菌症目前无疫苗可预防，民众应落实于饭前洗净双手、食物澈底煮熟，避免生饮生食，食物贮存、烹调及制备过程应避免生熟食交叉污染。

曾淑慧提醒，特别是妇女于怀孕期间，应做好个人饮食与手部卫生，避免食用即食肉类加工品、剩菜及生菜沙拉等，或于食用前充分加热；若有发烧、头痛、恶心、腹泻等症状，请尽速就医；医疗院所遇有疑似个案，应于72小时内通报，以利卫生单位采取防治措施。相关资讯可至疾管署全球资讯网(https://www.cdc.gov.tw/)或拨打防疫专线1922(或0800-001922)洽询。