觉得累就医 一照肠镜「肿瘤已卡死」竟是免治马桶惹祸

女子自述近期身体疲累，常不知不觉睡着，结果是贫血，罹患第3期大肠癌。(示意图，达志提供)

一名40多岁女子觉得身体非常疲惫就医，肝胆肠胃科医师叶秉威发现她脸色苍白，有严重贫血，怀疑是妇科或肠胃道疾病，照肠胃镜发现她的直肠和乙状结肠交界处有颗5公分大的肿瘤塞住，确诊大肠癌第3期，而她没察觉肠胃道有症状、血便，是因为她都用免治马桶，从没擦过屁股、观察粪便，忽略警讯。

叶秉威在节目「医师好辣」指出，这名女子自述近期身体疲累，常不知不觉睡着，怀疑是肝脏有问题，求诊扫超音波未发现肝脏有异常，但叶秉威观察到她脸色苍白、走路缓慢，一脸贫血的样子，抽血检验血红素只有4点多g/dl，女性正常值为12 g/dl，真的非常低。

叶秉威表示，女性严重贫血的原因，不外乎是妇科或肠胃道疾病，但女子说她经血量正常，也没有解黑便、血便的困扰，让叶秉威很纳闷，建议她做肠胃镜找病因，结果大肠镜才推到直肠跟乙状结肠交界处就进不去了，因为被5公分大的肿瘤塞住，导致大肠太狭窄，内视镜无法通过。

叶秉威指出，这么严重的大肠癌至少已经一年以上，应该会有大便带血或大便变细长的症状，但女子却未提到，只说她很累，而累是因为贫血，但叶秉威仍不解为何没肠胃道症状，追问女子才知她家中都使用免治马桶，从没擦过屁股、观察过自己的粪便，忽略整个疾病一开始的警讯。由于女子病情严重，已是第3期大肠癌，只能动手术并化疗，尽量延缓病情恶化。