连锁药局抢才 医院药师荒常态化

全台每万人有13名药师服务,但逾半数在诊所与药局执业,分配严重不均,医院长期闹药师荒。图为药学系学生认真学习情形。(嘉南药理大学提供/曹婷婷台南传真)

6月间,台南市立安南医院大批药师出走,爆发患者不满看诊10分钟,领药却等1小时而大闹医院,炮轰「太离谱,等领药居然等超久!」永康奇美医院目前缺10名药师,疫情前毕业季征药师,履历如雪片般飞来,「1个缺2、30人投履历」,疫后却是「10个缺,只等到1张履历」。

10个缺额只来1张履历 等呒人

全台每万人有13名药师服务,比例足够,但逾半数药师选择在诊所与药局执业,分配严重不均,尤其疫情过后,连锁药局崛起,人力需求大加以祭出高薪,医院更留不住药师。

据统计,全台药师3万多人,在医院执业仅8000多人,其中台南市药师执业登记约3000人,在诊所、药局执业约5成,医院仅约2成,其他则分布药厂、学校等其他业别,且大多数药师在医院服务满2年就转换跑道,导致各家医院药剂部常态性征人。

目前全台设药学系的大专院校共计10所,嘉南药理大学药理学院院长王四切表示,今年初卫福部、教育部、药师公会全联会取得共识,限制每年药学系招生员额1148人,避免增设反而造成市场饱和。「药师不患寡,患不均」。她强调,药师荒并非药师不足,核心问题是健保给付制度不友善,尤其台湾步入超高龄社会,对医疗需求愈来愈大,健保制度确实有必要重新检讨,「大环境不改,问题无解」。

健保给付不友善 不患寡患不均

她说,台湾药学教育偏重医院区块,现行规范二阶药师国考须检具4个月640小时医院实习,列必修学分,社区药局实习必修仅1个月,部分学校则额外增加1个月药局实习选修学分,药师培育仍以进入医院为优先,应届毕业生首选也是医院,问题是取得2年资格后就跳槽,让医院又气又无奈「把医院当跳板」。

王四切指出,药师沦为每天包药,跟机器人没两样,也是医院留不住药师的原因,药界存在一个紧箍咒,就是「合理调剂量」,她多年来不断反映,应让药师走进临床药事服务,才有机会留住有理念的药师,但症结点是健保给付不友善。

台南市药师公会表示,现仍有很多药学系毕业却考不上证照的「流浪药师」,建议放宽国考难度,增加录取率,一方面解决失业问题,一方面补足市场需求。公会理事长陈宝惠说,医疗院所重新全面检讨药师待遇,改善药剂部管理制度、环境条件与比例问题,才可能改善现况。

药局祭数十万高薪 学术界反弹

王四切说,历年来第一阶段国考题目可能偏难,未来国考题库会再精进。以去年全国药学系合格率来看,通过一阶约20%(嘉药逾5成),通过一阶再考过二阶录取率则超过9成,药学系1年可考2次,以嘉药来说,1年毕业生约250位,应届约7成学子考取药师。

目前医院、药厂、卫福部食品药物管理署都喊缺药师,对于有连锁药局标榜月入数十万揽才,王四切颇有微词,「这已引起学术界反弹,简直把药学当商业行为!」

健康台湾推动委员会 22日召开

王四切汲取日本经验指出,日本20年前面临超高龄、医疗费用增加、健保濒破产,部分医师走向居家医疗,一来降低医疗费用,再者,医院及社区药师也能各自发挥专业,改变药师严重分配不均现况。

此外,赖清德总统日前宣布成立「国家气候变迁对策委员会」、「全社会防卫韧性委员会」及「健康台湾推动委员会」,卫福部长邱泰源17日受访时表示,首场健康台湾推动委员会将在22日正式召开,将讨论健康台湾愿景的工作项目外,也将讨论如何完善健保让其永续。