梁东屏／不景气与我何干！泰国变性产业制霸全球
▲对想变性的人来说，泰国可说是脱胎换骨的天堂，除了价钱考量，技术也很重要。（图／达志影像／美联社）
全球经济不景气，对仰赖旅游业甚殷的泰国打击颇大。许多行业无不叫苦连天，可其中却有个异数，那就是泰国远近驰名的变性、整容产业。
在泰国，变性手术有个满学术的名称，叫做「性别重新安置手术」（Gender Reassignment Surgery），首都曼谷就有多家医院及诊所提供这类服务。但最出名，的莫过于有「变性教父」之称披里查（Preecha Tiewtranon）医生，所主持的「披里查美学研究院」（Preecha Aesthetic Institute）。
披里查医生之所以出名，正因为他是首屈一指的变性手术专家，近30年来，经他亲自操刀的变性手术已超过2,500百例，放眼全球无人能出其右。他2006年在曼谷BNH医院7楼所创立的「披里查美学研究院」，更是变性手术的「麦加」，全球前来的病人络绎不绝，很多时候，披里查每天要为2、3位病人动变性手术。
为什么有那么多人要到泰国来进行整容、变性手术呢？披里查不讳言，最主要还是因为泰国的手术费用非常低廉。譬如「性别重新安置手术」在泰国大约27万5千泰铢（约合8,600美元），但在美国就要61万到120万泰铢（约1万6千到3万6千美元）。当然，泰国的变性手术之所以出名，不仅因为价格便宜而已，其手术的专业也甚有口碑。披里查说，泰国的变性手术技术精进，更是全球唯一能做到术后同样能享受性爱的乐趣。光就这点，就非常能够吸引大家趋之若鹜的跑来泰国变性。
▲披里查开的「披里查美学研究院」，已经为至少3,000人动过变性手术，他说，至今没有一位反悔的案例 。（图／翻摄自Preecha Aesthetic Institute网站）
然而，泰国的变性产业也面临印度、新加坡、南韩的竞争。不过，披里查倒不特别担心，因为他认为，印度的手术费用固然更低廉，比泰国少约50％，但手术的设备、品质都比较差；而新加坡的优势，则是手术品质虽有一定水准，代价格却比泰国贵了50％；南韩一向被认为是亚洲变性、整容中心，但价格有时是泰国的好几倍。
披里查以隆鼻手术为例，泰国仅需1万5千至2万泰铢，南韩却可高达10万泰铢；双眼皮手术，泰国还是1万5千，南韩则是5万至10万泰铢。「其实有很多韩国人，还专程跑到泰国来动手术呢！因为他们在自己的国家负担不起。」披里查骄傲的说。
在「披里查美学研究院」的走廊墙上，有张插了密密麻麻标志的世界地图，代表曾来这里进行手术客人的国家，台湾也赫然在目。究竟，有多少台湾客人前来求诊呢？披里查表示，来自台湾的客人相当多，平均每星期至少有一位，分别来做眼部、鼻子、胸部与变性。他说，「每年约有10至15名台湾人来我们研究院做变性手术，我不能透露他们的身分，只能告诉你，其中不乏有社会地位的专业人士。」
泰国应该是亚洲地区对同性恋、人妖、变性人接受度最高的国家，不论大街小巷，经常可以见到他（她）们的身影，甚至于高档购物中心、百货公司专柜的，很多都是身材相对高壮，却留着长发、完全是女性打扮的销售员，他（她）们被称做「卡堆」（Kathoey），人妖。
许多泰国人妖都对自己还有「那根东西」耿耿于怀，始终认为自己是「被关在男人躯体里的女人」，因此非常希望可以「去势」，达到真正的「解放」。所以人妖们努力工作、存钱，都是为了有朝一日能完成变性手术。
▲泰国变性手术行之多年，有一定的水准，但病患术前的心理评估与鉴定是否严谨，仍为台湾医生需提醒的部份。（图／视觉中国CFP）
几年前，「泰国转变女人协会」发起名为「姊妹之手」的计划，每年提供5个名额，让人妖免费进行变性手术，引起相当大回响。「泰国转变女人协会」主席、本身也是变性人的尤娜达表示，他（她）成立协会的目的，就是尽可能协助变性人改善她们的生活品质。「姊妹之手」是第一个由民间团体所发动、提供免费变性手术的计划，「最主要的原因，就是变性手术在泰国并不包括在医疗照顾里。」尤娜达也指出，所有的申请人都必须通过心理及内分泌的医生评估，也必须至少先过一整年「女人的生活」，才能确认是否真的适合做变性手术。
为了不让变性人觉得受辱，泰国国防部在征兵时，都以「第二类」、「第三类」来称呼变性人，而不是沿用过去的「心理异常」（Psychological Abnormality）或「性别认同障碍」（Gender Identity Disorder），以免让对方觉得被冒犯。所谓的「第二类」，指的是已经进行隆胸的男人，「第三类」则是已完全变性为女人的男人，而「第一类」，就是指「外表看起来是典型男人」的男人。泰国军方本来计划用「性别认同障碍」来取代「心理异常」，但人权组织积极反对任何暗示「不正常」的名称，所以军方决定用这些不带暗示意味的字眼。
总之，跟世界上其他地方相较，泰国真称得上是变性人的天堂。
好文推荐
梁东屏／直升机贱卖求现 政治斗争害惨泰国经济
梁东屏／极乐泰国自愿「性」工作：拜托别救我！
梁东屏／瓦吉拉隆功，注定弱势的傀儡泰王
●梁东屏，前中国时报东南亚特派员。《亚洲周刊》、《人间福报》、《新明日报》专栏作家。以上言论不代表本网立场。88 论坛欢迎更多声音与讨论，来稿请寄editor88@ettoday.net