乱吃鲨鱼软骨胶囊 男子吃到甲基汞中毒

长庚医院肾脏科主治医师颜宗海表示,敏感族群应避免大量摄食远洋大鱼,民众也应避免服用来路不明的草药,才可减少血汞浓度偏高的风险。(高雄长庚医院提供/袁庭尧高雄传真)

高雄一位中年慢性肾脏疾病患者长期吃大型鱼,且服用朋友自制的「鲨鱼软骨」胶囊,结果血汞数值超标4倍。(高雄长庚医院提供/袁庭尧高雄传真)

高雄一位中年慢性肾脏疾病患者长期吃大型鱼,且服用朋友自制的「鲨鱼软骨」胶囊,出现手抖、精神不济、无力症状就医。抽血检验、血汞数值超标4倍,经检验鲨鱼软骨胶囊就是元凶。长庚医院肾脏科主治医师颜宗海表示,甲基汞中毒无解毒剂,该男经建议减少摄取后,血汞浓度已明显降低。

高长肾脏科主治医师蔡凯帆表示,该名病患血汞数值高达56.3微克/公升,而正常值应为小于15微克/公升,院方将鲨鱼软骨胶囊送至国家认证实验室进行金属检验,发现胶囊中的汞含量为0.41 ppm。他建议病人停止服用鲨鱼软骨胶囊,同时叮咛少吃远洋大型鱼类。一段时间后续追踪发现,该病患血汞浓度已逐步降低至17.8微克/公升,临床症状已有改善。

颜宗海表示,该名病患肾功能不佳影响汞的代谢,又嗜食远洋大型鱼及鲨鱼软骨胶囊,三因素累加造成血汞异常。汞以3种形态存在,包括元素汞、无机汞及有机汞(如甲基汞等),3种汞中毒的治疗方式不同。元素汞通常存在于水银温度计、血压计、日光灯管、补牙用银粉等物品。颜宗海提醒,民众家中若不小心打破日光灯,千万不能用吸尘器处理,以免汞中毒。

无机汞常见于来路不明的草药、消毒剂、染剂、香水与化妆品等,长期服用会出现神经、肾脏病变等慢性中毒症状。急性中毒症状为肠胃道、消化道出血坏死,病人会出现休克、急性肾衰竭,少数会死亡。有机汞通常存在于杀菌剂、杀虫剂及远洋大型鱼类等,中毒会造成神经、消化及免疫系统的伤害,会影响胎儿及幼儿的大脑神经发育。

目前,元素汞及无机汞中毒治疗以「螯合剂」为主,甲基汞中毒只能减少暴露来源,并没有特殊的解毒剂可供治疗。

高长环境医学门诊统计,民众最主要的汞暴露来源为误食受污染的鱼类(甲基汞)、或是服用来路不明的草药(无机汞)。

颜宗海建议,敏感族群应避免大量摄食远洋大鱼,民众也应避免服用来路不明的草药,才可减少血汞浓度偏高的风险。