明年将扩大肺癌公费筛检！石崇良：下修「老烟枪」门槛

▲明年公费LDCT筛检将放宽「老烟枪」门槛。（图／取自免费图库pixabay）

记者赵于婷／台北报导

健保今年10月1日起扩大给付肺腺癌EGFR突变第三代标靶药物，初估每年有4000患者可省百万药费。健保署长石崇良今（11）日进一步透露，明年将扩大公费低剂量电脑断层（LDCT）肺癌筛检，进一步放宽「老烟枪」门槛和高风险对象。

健保署10月1日起扩大给付肺腺癌EGFR突变第三代标靶药物，包括「晚期一线全面给付，横跨第3B、3C、4期」、「EGFR基因突变，含Exon 19 Del或 Exon 21 L858R」、「不限脑转移」。

石崇良说，肺癌防治要「早期筛检、早期用药」，根据统计，目前有50%肺癌初诊断病人已是3、4期，其中4期约41%、3期约10%，但现今1期占比目前已提升至35%，比过去增加很多，由于早期发现的筛检很重要，因此明年将扩编预算 ，扩大筛检对象以及降低现在针对「老烟枪」30包-年的重度吸烟者定义（平均每日吸烟包数＊吸烟年数）。

台湾胸腔暨重症加护医学会陈育民理事长指出，第3期肺癌病友往往面临极为艰辛的治疗过程，此次健保扩增和国际治疗指引接轨，适用对象从第4期扩及第3B、3C期，也涵盖EGFR Exon 19 Del基因突变或EGFR Exon 21 L858R基因突变患者，且不限脑转移，从过去只有1成患者可获给付，扩大给付后有近9成晚期肺癌EGFR基因突变患者可受益于健保治疗，一年新增约4千名患者受惠。

此扩大给付政策，补足晚期治疗的最大缺口，可望提升晚期肺癌存活率及降低死亡率。石崇良强调，未来将持续在健保财务可负担下，致力与国际治疗指引接轨，优化治疗策略与选择，让更多患者受益。