政院拍板 大肠癌筛检年龄下修5岁

台大公卫学院教授李文宗在《国际流行病学杂志》发表最新研究，探讨台湾大肠癌发生率的长期趋势。（王家瑜摄）

大肠癌是国人十大癌症第二位，我国目前提供50到74岁民众每两年一次公费筛检，希望及早发现息肉并切除，避免未来进展成大肠癌。台大公卫学院研究显示，截至2019年，这项政策已经成功减少男性12.4％、女性11.6％的大肠癌发生率。行政院已拍板，明年起筛检年龄下修5岁，学者预估，未来10年可减少约1800例大肠癌患者。

大肠癌是全球重要的公共卫生问题，在台湾，男性发生率居各类癌症之首，女性则排名第三，仅次于乳癌和肺癌。我国自2004年推行大肠癌筛检政策，若发现息肉或癌前病变，会予以切除，因而预防未来发生大肠癌，当年度筛检率仅4.8％，之后在2010年扩大规模，筛检率提升至23.4％，而2013年将年龄层提高为50到74岁。

台大公卫学院教授李文宗在《国际流行病学杂志》发表最新研究显示，我国近年推行公费大肠癌筛检政策，对于长期趋势留下显著影响，2010年50到79岁男女发生率分别上升19.2％和15.6％，之后每年分别下降3.4％和3.1％。

李文宗进一步以「反事实模拟」台湾未实施大肠癌筛检的情况，结果显示，男女性都在2015年起低于假设无筛检的水准，直到2019年，男女性分别低于假设无筛检水准的12.4％和11.6％，显示筛检政策成功减少约1成的大肠癌发生率。

行政院今年7月已拍板，明年起扩大公费癌症筛检对象，大肠癌粪便潜血检查对象将从原本的50至74岁，调整为45到74岁。李文宗指出，美国多项指引都建议将开始筛检年龄调整为45岁，据估算，若在2025年下调，到2035年可减少1023例男性、783例女性罹患大肠癌。