拇指关节发炎疼痛 好发于女性
拇指基底关节位于拇指根部,软骨会随年龄增长而磨损,引发拇指基底关节炎。(中国医药大学附设医院台北分院提供)
拇指基底关节炎是中老年人常见的关节疾病,女性患者比例较高。中国医药大学附设医院台北分院骨科医师刘国扬指出,随着年龄增长,关节软骨会逐渐磨损,导致骨骼直接摩擦,引发疼痛、僵硬及功能受限。
62岁林女士是小吃店老板娘,长时间掌杓工作让她受疼痛、手指无力所苦,只好退居二线工作,尝试过吃药注射、复健及戴护具等,之后到骨科门诊评估,医师建议她手术治疗,术后隔日出院,不需复健,林女士重新开始掌杓,继续为老顾客煮出一碗碗好吃的猪肠冬粉。
拇指基底关节又称第一腕掌关节,位于拇指根部,允许拇指进行多方向运动,包括内收、外展、屈曲、伸展及旋转,这种灵活性使拇指具备抓握和精细操作的能力,能帮助完成拿取物品、使用工具及打字等复杂手部功能。
刘国扬说明,主要症状是拇指根部疼痛,尤其在抓握或捏合动作时加重、关节僵硬及活动受限、关节肿胀或晚期变形,可能出现骨赘及畸形、手部力量减弱,难以完成转瓶盖、写字或使用工具等日常活动。
拇指基底关节炎治疗方式分为非手术与手术两大类。刘国扬说明,非手术治疗包含物理治疗、使用护具、药物治疗,以及类固醇注射治疗,提供短期症状缓解;当这些治疗无效且疼痛严重时,患者可选择手术,包括固定关节以消除疼痛的关节融合术,或以患者自身肌腱重建软骨的关节重建术。