脑干中风7年后靠这招 从无法生活自理到做早餐给太太吃

脑干出血中风7年后，经颅磁刺激治疗，从无法生活自理到做早餐给太太吃。(示意图/Shutterstock)

一位经营早餐店的年轻男性在7年前因脑干出血中风，虽然经过抢救后捡回一命，但生活无法自理，需要旁人的协助，镇日摊在坐轮椅上，每天都过得很不开心，这让原本是家庭支柱的他的信心崩盘、自尊受损，甚至觉得自己是家里的累赘，还好在结合常规复健、药物治疗以及透过经颅磁刺激（rTMS）疗程后，受损的大脑慢慢被活化，失去的功能渐渐回复，甚至可以协助太太准备早餐，夫妻俩人露出久违的笑容。

●中风后的复健特别重要，但仍有局限性

台北荣总复健部经颅磁刺激中心主任蔡泊意表示，不管是出血性或缺血造成的中风，若是没有即时接受有效的治疗，除了直接导致死亡外，有大约75%的患者会留下轻重程度不等的后遗症，其中以语言或表达困难以及半身瘫痪最为常见，严重的话，甚至需要旁人协助才能完成日常活动，因此，中风后的复健特别重要。

中风后的复健治疗黄金期大约在半年以内，一年后多数即达稳定的状态，因此，中风患者应该要在黄金期内积极复健，但复健是一件相当辛苦的事情，需要持之以恒，因每位患者的状况不同，仍有些局限性，有些患者甚至会因为进步不大而放弃。

●经颅磁刺激，活化受损的大脑细胞

蔡泊意指出，经过临床上的研究显示，中风后若是能在常规的复健之外，并搭配经颅磁刺激，会让复原的效果更好。从过去治疗的案例中发现，中风发生后2年内做经颅磁刺激，对功能性的复原有效果，但从上述的个案例甚至发现，即便中风7年后施做仍然有效，但一定要经过医师专业评估适合与否，并配合复健治疗。

所谓的经颅磁刺激是透过大约20公分的磁力线圈，放在头颅外部，透过电磁感应的原理，在脑部产生相对应的电流，去刺激受损不活化的脑细胞，当更多的脑细胞被活化，就意味着原本失去的功能得到修复，不管是语言的表达或是肢体动作的恢复，都有可能逐渐恢复，日常生活依赖他人的程度也跟着降低。

●改善程度因人而异，从30～70%间不等

蔡泊意进一步说明，经颅磁刺激疗程约20至30次，也因每患者的病况而有所不同，改善的程度因人而异，一次的疗程大概从30～70%之间不等，不过，临床上发现，有7成的患者对治疗皆有反应。

虽然经颅磁刺激不具侵犯性、不用开刀，也几乎没有痛感，但重要的是因每个人大脑所能承受的刺激强度皆不一样，因此，需要靠有经验的医师来判断，并作精密的计算，同时参考患者的病史以及用药状况，量身订做一套最适合的疗程，才能达到最佳的治疗效果。

蔡泊意强调，接受经颅磁刺激疗程之后，得到的效果不会再失去，至于哪些病人适合做这个治疗呢？不论是出血性或者是缺血性脑中风，不论是否做过开颅手术，或者体内有引流管，脑部慢性退化性疾病，也都可以接受此治疗；但若有最近6个月之内的癫痫，或体内有电子装置内则比较不适合，原则上只要能够接受核磁共振检查，就可以接受颅磁治疗。