平均所得增加!健保住院自付金额上限拟调高至单次4.8万

卫福部日期预告订定草案,要将住院健保自付额上限调高,单次最高提升到4.8万元、全年则是8万元。(中时资料照)

卫福部日期预告订定草案,要将住院健保自付额上限调高,单次最高提升到4.8万元、全年则是8万元。社保司长商东福28日表示,影响民众预估有1.32万人,预估可减少健保6,371万支出。

卫福部23日预定订定112年「健保对象住院应自行负担费用之最高金额」草案,内容包括:同一疾病每次住院的自行负担费用上限从4.3万元调高到4.8万元、全年累计住院自行负担的最高金额从7.2万元调升至8万元,预计在明年元旦上路。

根据健保法施行细则规定,自行负担住院费上限,每次住院为每人平均国民所得6%;无论是否同一疾病,每年为每人平均国民所得10%。商东福说明,此次草案是每年都会依法调整也会实施的项目,今年度调整幅度较大,也是受到去年平均国民所得成长服幅度较大所致,但考量民众负担,对于经济弱势、重大伤病等不受影响。

商东福表示,不论经济弱势或是身体弱势都不受影响,实际影响民众仅约1.32万人;同时若是门急诊部分负担新制上路时有搭配相关配套,住院健保自付额也可以适用。他强调,此次草案有60天预告期,希望可以让外界充分了解和提供意见,这项草案保有保障民众权益及避免民众负担过大的正面意义,且相对于门急诊部分负担,医院的行政作业相对单纯。