轻度近视又老花 度数可相抵

台北站前诺贝尔眼科院长林宜鸿指出,轻度的近视和老花确实可以互相抵销,但也同时存在,例如一个人有100度老花和100度近视,看近处时,两者正好相抵,不需要戴眼镜,而看远处时仍要戴上100度的近视眼镜。

如果是近视比较深的人,则可考虑配戴多焦点镜片。林宜鸿举例,老花100度、近视700度的人,看远时需要配足700度,看近时则可以扣掉100度,等于配600度就好,多焦点镜片会有不同区块,同时满足看远和看近的需求,例如看近时通常视线向下,所以会把600度配在镜片下半部。

近年愈来愈多人运用雷射,一次改善老花和近视问题,原理是将一眼调整成0度,负责看远,另一眼保留适当度数,负责看近,通常约50到150度,视患者年龄和用眼需求而定。在大脑融像原理之下,让度数不同的两眼看远看近都清楚。

新庄大学眼科院长陈威霖指出,老花度数会随着年龄增加,最高约300度;由于老花度数会愈来愈深,雷射手术时保留的度数可能渐渐不够用,还是需要老花眼镜来辅助,或是再次雷射调整度数。

有些人年轻时做近视雷射,中年后开始出现老花。陈威霖说,可以请医师重新评估,检查并确认角膜厚度是否在安全范围,并请有经验的医师做第二次雷射,调整成符合目前需求的度数。

陈威霖提醒,眼睛雷射手术后最常见干眼问题,由于角膜瓣有伤口,需要时间复原,这是无可避免的,每个人恢复时间不同,通常1到2周可缓解,且目前有很好的治疗方式,如人工泪液、脉冲光等。但他强调,如有自体免疫系统问题,或是严重干眼症,这类族群不建议做眼睛雷射手术。