放暑假疯3C近视度数飙升 医教2招抢救视力
放暑假孩童待家里玩3C产品，很容易近视度数飙升。（达志影像/shutterstock)
因为疫情的关系，今年的暑假特别短，但许多孩子因为天气炎热，多半待在家中使用3C产品，许多父母看着孩子近视度数一直上升，经常不知该如何是好。
根据卫生署全国青少年视力调查报告，台湾近视率不短攀升最大的问题在于发生近视的年龄层愈来愈低。1983年时平均12 岁时才有近视；到了1995年降低为9岁；2000年更降至8岁，平均每5年提早1岁。据统计，台湾近视发生年龄有两个尖峰时段，一个是在7至8 岁，另一个则是13至14岁；而且愈早近视将来演变成高度近视的机会也愈大。
书田诊所眼科主任医师廖昶斌表示，近视主要是由于看远的成像无法聚焦在视网膜上面所造成的，大多有眼轴增长的问题发生，也就是轴性近视，学龄儿童的近视问题大都属于这一类。婴儿刚出生时的眼轴长平均约17.3毫米，发育完成时的平均眼轴长约23至24毫米，一旦发生近视，眼轴长每增加0.3毫米，即增加近视100度，而且近视通常是不可逆的，所以，提早预防才是控制近视最有效的方式。
引起近视的因素为何？
廖昶斌说，包括基因、环境、人为因素、早产、发育不全、疾病…等都可能引发近视。近年来，有很多研究指出，周边屈光在近视的过程中扮演很重要的角色，动物研究中发现，即使中心视觉聚焦在视网膜，但周边影像落在视网膜的后方，就会诱发眼轴增长，这表示在视觉发育的过程中，周边屈光占有重要的影响比重。
至于要如何控制近视呢？其实，近视的控制有可分为两方面，一个是放松睫状肌，另一个是周边离焦，点散瞳药水就是透过放松睫状肌来达到控制近视的效果；周边离焦则可以透过角膜塑型片与采用周边离焦的光学镜片。
什么是角膜塑型片、周边离焦镜片？
角膜塑型片和隐形眼镜不一样，是让近视患者在睡觉时配戴，利用高透氧硬式隐形眼镜透过特殊的多弧逆几何设计暂时改变角膜的弧度，使得角膜弧度中央变平坦，让影像重新聚焦在视网膜上面，当角膜弧度周边塑型之后，也有周边离焦的效果，就能使影像落在周边视网膜上或是前方。一般于晚上睡觉时配戴8至10小时，由于角膜具有的塑性，因此大约有8至9成的人白天不用配戴眼镜，一整天都能看得清楚。
近年来也有采用周边离焦设计的光学镜片，是基于远视离焦（物像投影于视网膜之后）是诱发眼轴变长的理论，刻意将镜片的周边离焦落在视网膜前方，从而避免眼轴拉长的风险，以达到控制近视恶化的目的。对于不想使用散瞳药水或是配戴角膜塑型片者，是另一个选择。
廖昶斌提醒，高度近视会增加未来眼睛病变的机会，因此一发现近视时，赶紧控制度数才避免恶化，目前控制近视有许多方式，可以和医师讨论之后做选择，并定期追踪。
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