请认清事实！怀孕与生产无法靠着自己力量来掌控
文、图／宋美玄，摘自《姊姊妹妹身体使用手册》，瑞丽美人国际媒体出版
现代对高龄产妇的定义，指的是超过35岁以上生产的女性。但是因为社会风气的改变，生殖医学也有显著发展，超过35岁才生孩子的人愈来愈多，包括我自己也是在35岁怀孕的。由于超过40岁的产妇大有人在，我当时完全没意识到我也算是高龄产妇了。
在日本与台湾，都有许多高龄生产的女艺人，她们的孕期大小事总是被娱乐新闻大幅报导，甚至被谈话性节目和杂志拿来当作话题。女演员或是模特儿的感情状况与婚姻育儿一向都是媒体的焦点，所以造成话题也无可厚非。但是，许多女性看到这些新闻之后，心里难免会想着：「她都能老蚌生珠了，我应该也没什么问题吧！」身为一位妇产科医师，即使我不厌其烦地提醒来求诊的女性们：「女人可以怀孕的年纪，是有时间限制的喔！」很多女性都会回我一句：「那个女艺人○○○不是45岁才生小孩吗？」听到这种意见，真是令我头痛。怎么能把这种罕见的例子视为理所当然呢？人家可是天王巨星的太太，妳怎么会拿自己跟她相比？这种高龄还能够平安生产的人，都是运气非常好的例子，我希望女性朋友们要把这种案例当作金氏世界纪录来看待，毕竟这是可遇而不可求的啊！
最近还发生了一件让我更头痛的事。有几位正在接受不孕症的患者向我提问：「我有个朋友45岁了，当她放弃不孕症的治疗之后，就自然怀孕了唷！」「我的朋友今年43岁，最近自然怀上孩子了！」她们举出了少数超幸运的案例，也因此受到很大的鼓舞。其实这种年纪还能自然怀孕的机率很低，不知道为什么却同时发生在她们身边。我猜想，也许是周遭的人知道她们真的很想要孩子，担心她们压力太大，因而说出这样的话想为她们打气。
但是我必须强调，这样的案例少之又少。当然还是有这种极为罕见的幸运儿，接着一传十、十传百，渐渐演变成「我朋友的朋友」、「听说我朋友的朋友的朋友」这种话，就像是一种行销手法，以惊人的速度大规模地向外传开。并不是没有45岁还能够自然生产的案例，甚至还出现过到了53岁都可以提供健康卵子的人。然而，这都只是极少数的幸运案例，不能视为常理。大家都必须理解，在这些令人羡慕的「特殊个案」背后，还有成千上万想尽办法怀孕、却日日夜夜盼不到小天使来报到的女性。
▲怀孕示意图。（图／达志／示意图）
老是将那种金氏纪录的案例当作常理来看待的患者，实际上并不在少数。我称之为「过度的常理化」。女性的怀孕生产有其时间限制，请不要把「高龄生产」看作理所当然的一回事。前一阵子，有位36岁的女性为了请我开立口服避孕药的处方笺，来到我的门诊咨询。因为她年纪也不算小了，虽然有些鸡婆，但我还是顺道问了一下：「我想请问……难道妳都没有生孩子的打算吗？」「是有生孩子的计划啊！但我现在才刚买房子，目前房贷压力很大，到40岁为止，可能都还没空去想那些。」「喔！是这样啊……」如果她的人生计划就是这样，我也不好多说什么。
「到了40岁以后，如果还可以生就生，生不出来的话就算了！我已经跟我老公讲好了，最糟的打算就是接受不孕症的治疗吧！」什么！等等，这不对吧？我赶紧向她做出以下说明：「到了40岁这样的年纪，并不是接受不孕症的治疗，就保证一定能怀孕的。过了40岁，请妳要有『即使接受不孕症治疗也可能没办法怀孕』的观念喔！事实上，从37∼38岁左右开始，能怀孕的机率就会急速地下降。」我这样回复她，她才恍然大悟：「什么？是这样吗？那－－如果真的怀不了的话，就不要生就好了。」
我们的对话就到此为止。虽然，这样的想法也很坦然，我也不能说这样想有什么不对。但是，多年来，我已经看过太多「刚开始对生育抱持随缘心态，后来却变得异常执着」的人。因为，对于怀孕这件事，一旦开始尝试，之后就很难毅然决然地放弃。像这样的女性并不罕见。过了35 岁却还没有怀孕的打算，认为未来想要怀孕但无法顺利受孕时，只要接受不孕症治疗就能够拯救一切。在这些人当中，有些长期以来都不想要怀孕，直到过了「适孕期限」，才又突然变得很想要怀孕的人。
我希望每个女性都能够认清这个事实，那就是—怀孕与生产是无法靠着自己的力量来掌控的。
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