肉毒施打太频繁　熟女产生抗药性「抬头纹有打像没打」

▲肉毒施打太频繁，熟女产生抗药性「有打像没打」。（图／示意图／翻摄自赵彦宇医师简报／精英公关提供）

记者严云岑／台北报导38岁黄小姐5年前为了改善抬头纹，选择施打肉毒杆菌改善，但从去年起，她却发现过去能够维持半年的疗程，现在只能维持短短2个月，让她惋叹自己是不是老化加剧，连肉毒救不了？皮肤科医师表示，过去肉毒杆菌暗藏「复合性蛋白质」，长久打下来会产生抗体，才会看起来「有打变没打」。

开业皮肤科医师赵彦宇表示，过去肉毒杆菌素因为含有A型肉毒杆菌素之外的其他细菌蛋白杂质，有些消费者在接受过几次有效的肉毒杆菌素之后，发现疗效渐渐变差，主要是因为身体在接受到肉毒杆菌素这种外来物质后，自己会产生抗体，而造成往后的肉毒杆菌素注射作用失效。当今肉毒杆菌微整与美容疗程的施打剂量不亚于疾病治疗，美国《神经传导期刊》研究发现，逾一成患者使用肉毒杆菌治疗疾病后检测出抗体，甚至有人对肉毒杆菌完全免疫，若含有太多与肉毒杆菌素作用无关的复合性蛋白质，易使身体产生抗体与抗药性，造成效果递减情况。

▲熟女打肉毒「有打像没打」，竟是抗药性让作用失效了。（图／记者严云岑摄）

多年来，国际品牌都致力减少与肉毒杆菌素作用无关的复合性蛋白质，能降低6至8成复合性蛋白质含量。随着纯化技术持续提升，欧美市场已有不含与肉毒杆菌素作用无关的复合性蛋白质的肉毒杆菌产品，不仅能有效提升肉毒杆菌纯度，更能进一步减少抗药性问题产生。

国内目前已核准三款不同肉毒杆菌产品，提供消费者更多的选择。赵彦宇强调，除了肉毒杆菌纯度与抗药性问题，包含施打剂量与医师技术都可能影响疗程效果，呼吁消费者在接受肉毒杆菌疗程前就应主动和医师讨论。

此外，若长年施打含有「复合性蛋白质」肉毒杆菌的民众也无需灰心，因为只要暂停施打，或者选用纯度较高的肉毒杆菌产品，抗体就会逐渐下降，假以时日，肉毒杆菌的维持力便可从短短的2个月，延展到应有的6个月效期。