少年服用感冒药尿不出来 急性尿滞留导尿700cc

书田诊所泌尿科主任医师周固说明急性尿带留会引发肾功能受损，要赶紧就医。（魏怡嘉摄）

13岁吴同学，因尿不出来、腹部胀痛而求诊，经询问有服用感冒药，检查发现膀胱余尿达702cc，为急性尿滞留，经留置导尿管加上药物治疗后，顺利解尿。医师表示，感冒药包括抗组织胺及含鸦片成分止痛药等，会影响排尿，每个人对药物敏感度不同，有些人吃副作用影响会较为明显，由于急性尿滞留未及时时会引起肾水肿及肾功能受损，若服用感冒药后出现排尿困难，就要赶紧就医。

书田诊所泌尿科主任医师周固表示，抗组织胺、精神科药物、含鸦片成分止痛药，此类药物因多含有抗胆碱剂作用，会阻断副交感神经的作用，而引起排尿困难。急性尿滞留发生时有大量尿液滞留在膀胱内，当膀胱过度膨胀收缩时，会使得膀胱力量不足，导致尿液无法排出，引起排尿困难、腹胀、下腹疼痛等症状，理学检查可发现下腹隆起有压痛，配合超音波扫描、膀胱动态检查即可确诊。

除了药物之外，本身若有摄护腺肥大，喝啤酒也易让人尿不出来。门诊中即有一位63岁陈先生，患有摄护腺肥大，前阵子夜里与朋友聚餐喝了大量啤酒，夜间腹部胀痛但却尿不出来，隔天早上就医检查发现膀胱余尿超过600cc，先导尿减轻膀胱压力，给予摄护腺肥大及加强膀胱收缩的药物，并放置尿管一段时间后拔除，恢复正常排尿。

周固指出，啤酒属于利尿的饮料，同时酒精亦为麻醉药，喝酒过量会产生麻醉效果，影响膀胱收缩，如果同时有摄护腺肥大者，尿液可能更无法排出。

根据统计，发生急性尿滞留的比例男多于女，70～80岁的发生率是40～50岁的5倍，40～83岁的人之中，每千人有4.5～6.8人可能会发生。周固表示，急性尿滞留发生时，膀胱会胀满疼痛难耐，尿液滞留量过多会造成膀胱神经损害，失去感觉及收缩功能，长时间阻塞，可能引起肾水肿、肾功能受损，提醒服用药物时不论年龄，如果有出现排尿不顺应尽早就医，特别是近期天气忽冷忽热，万一感冒应留意用药后排尿状况。