吃感冒药「尿滞留」 他10分钟就尿一次只好「包尿布」
75岁林先生，服用摄护腺肥大药物已数年，两周前感冒服药后就异常频尿，每10-20分钟就要上厕所，半夜要起来十几次，只好穿尿布。原以为是尿路感染，但服用抗生素无明显改善，经排尿后膀胱超音波检查发现膀胱余尿高达400c.c.，有严重尿滞留现象。
书田诊所泌尿科主任医师洪峻泽指出，尿滞留是指尿液滞留在膀胱内，解不出来；或是在排尿后，膀胱余尿过多。正常膀胱的容量约400ml，排尿后膀胱余尿应少于50ml。尿滞留的典型症状是膀胱胀痛，一滴尿都解不出来，通常这时会主动看急诊；但非典型症状者，膀胱不觉胀痛，也不认为是尿滞留，只觉得夸张的频尿。尿滞留可能是急性的，也可以是慢性的，但不管是典型或非典型，尿滞留的时间过久，都会对膀胱和肾脏造成损害。
洪峻泽说明尿滞留的最常见因素有尿道阻塞、膀胱无力等，诊断主要是经由病史、触诊、排尿日记、超音波确诊。治疗方面，必需立即导尿，且留置尿管数日，让膀胱休息恢复，然后找出致病原因予以治疗。
▲书田诊所泌尿科主任医师洪峻泽。（图／书田诊所提供）
摄护腺肥大的病患倘引起尿滞留，大多需手术治疗；据统计，这些病患一年内，再次发生尿滞留的机率高达50％。尿道结石发生尿滞留者，必需用内视镜将结石击碎取出；神经受损膀胱无力造成尿滞留者，需要自我间歇导尿。
洪峻泽提到，典型的急性尿滞留会膀胱胀痛难耐，忍几天就会导致尿毒症；非典型的慢性尿滞留，可能引起满溢尿失禁或极度频尿。慢性尿滞留因余尿过多，易造成顽固性或反复性泌尿道感染，所以顽固性或反复性泌尿道感染必需要检测膀胱余尿。急性尿滞留拖太久，会使膀胱和肾脏功能受损；慢性尿滞留通常膀胱功能已影响，肾脏功能也易受损。
最后洪峻泽提醒，天气转冷，感冒増多，综合感冒药及抗过敏药常含有抗组织胺，腹泻及治疗频尿、急迫性尿失禁、膀胱过动症和肠躁症的药，常含有抗乙醯胆碱，倘服药后出现膀胱胀痛排不出尿，或极端频尿又排尿不多，应尽早就医，否则可能会对膀胱和肾脏造成伤害。