商业周刊／马偕院长罹癌后告白：想推动安乐死
文／张瀞文
▲杨育正因病体悟到，原来死亡背后有许多不可知，面对它是人生成长的最后阶段，因为这是试炼、恩典，更是学习之路。（图／商业周刊提供／摄影许世颖）
杨育正是前台北市长杨金欉之子，也是国内以妇科专业担任医学中心院长的唯一一人，早年有「接生大王」封号，是产科名医也是妇癌治疗权威。2年多前，他发现自己罹患淋巴癌，瞬间从癌症医生变成癌症病人，甚至曾因为癌症治疗引发并发症，两次挣扎于死亡边缘。
双手迎接新生命，双脚却踏入死亡之门，这些经历，让他对于生死有更深的体悟。他40岁便写下遗书，接着也签下预立医疗自主计划（ACP）以及器官捐赠卡，为从容面对离世做好准备。
甚至在接任台北马偕院长之后，他也邀请全院主管参加「one day in hospice」安宁病房一日体验，同时还要体验「插一管」，借着鼻管或尿管，希望主管们亲身经历末期病人的处境，才能感同身受。
他说，死是大家无从逃离，也无法改变的现实，因此想借着自己体验的生命故事，来让大家来思考，如果有一天，自己走到了生命的终点，该怎么办？「我们都应有充分的生存权利并尊重生命，但在只有痛苦、没有生活的时候，我们究竟有没有选择死亡的权利？」
以下是他接受本刊访问的口述摘要：
我接生、我专研妇癌、我送走我的病人，到最后我自己也罹患癌症，从癌症医生到癌症病人，我一直在思考：谁来决定死亡过程的长短？谁来决定死亡的过程不是生命的一部分？这是一个人最艰难的考验，却也是最深刻的自我学习及成长。
一位我前后照顾她约有6、7年，卵巢癌末期的病人，她告诉我，她已经走到了生命和忍耐的尽头，并对明天毫无指望和需求，只求安详去世，希望我能协助成全（打针、安乐死）她。但是我跟她说，台湾不可以。
到后来她跟我发脾气，认为我不肯帮她、不爱她、不照顾她。按照现在的法令，我是真的没办法帮她。但当这样的例子一再的出现，我心里开始想，这是怎么回事？难道热爱生命，不应当包含了对于逝去的理解与尊重？
现在很多人反对安乐死，简单的说法是，我们要尊重生命，可是到最后病人的痛苦，你能够感受得到吗？
你明知道她在等死，她拥有的只有痛苦，那你还说要让她继续痛苦，直到自然死亡？我觉得这中间有很多可以讨论的空间，我们到底是尊重生命，还是替对方着想的多？当尊重生命被无限上纲时，尊重生命是否已失去内涵而只剩下空泛的口号？今天的医学，在知觉还存在的情况之下，医生有把握让病人没有痛苦吗？如果是Yes，那就不必谈到安乐死，如果是No，那答案就会很清楚，如果还有知觉，但是没有办法免除痛苦，在生命的尽头，要让病人可以安详的离开，那可能就是「安乐死」。
现在安乐死的议题，在台湾可以说连讨论的空间都没有，因此我鼓励大家应该多讨论，透过讨论，将可以让更多人对生命有更多体会，因为唯有充分沟通『死』，我们才是尊重『生』，让尊重生命不再是空泛的口号而已。
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