石崇良：保障點值入法會有爭議 實務面著手改革

健保署长石崇良。图／联合报系资料照

全民健康保险法上路30年，面临修法等关卡，蓝营立委力促保障健保点值，下周将再党团协商。健保署长石崇良今天说，入法「会有争议」，且与总额制冲突，将从实务面着手规划保障。

健保总额是事先匡列预算金额，医疗服务给付在事后论点数计算，一旦点数爆量，「点值」就会稀释。针对健保法修正草案，国民党团与立委王育敏提案平均点值不得低于0.95元；立委苏清泉版本则是每点1元。

修正草案5月间送立法院卫环委员会初审，因没有共识送交党团协商，但首次协商仍无交集，预计下周将再度协商。

蓝营立委疾呼保障点值入法，石崇良今天下午出席活动后接受媒体联访坦言，入法保障点值这件事情，「会有争议」，并从制度面、法制面跟实务面等3个面向分析。

石崇良说，目前健保法采总额制度，一旦保障点值，形同没有上限，换言之等于没有总额制度，所以在制度面上，保障点值跟总额制的概念矛盾、相冲突。

而就法制面来说，石崇良解释，根据财政纪律法规定，若要增加预算必须述明财源，由于保障点值若没有财源，恐怕难以为继，可能又会回到健保费率调涨的问题，所以在法制面也有困难。

不过，他强调，医护人员的努力应该要获得回馈，将从实务面着手提升点值，至少维持在每点0.9元以上，会有各项配套措施，包括总额适度成长把饼做大、属于公共卫生性质部分由公务预算支应、增加政府负担等，成立癌药基金也可望抒解总额压力，一定会进行健保改革。