时论广场》杠子头陈时中 只想创造神话（王任贤）

台大公卫教授詹长权示警，国内染疫死亡数平均13天就翻倍，高居全球第二快，呼吁政府加强分析找出原因。（杜宜谙摄）

国内疫情处于高原期，台大公卫学院教授詹长权引用国际数据，指出台湾染疫死亡数13天内翻倍，位居全球第二快，吁指挥中心应分析死亡数攀升原因。但指挥中心昨罕见动怒，批评死亡翻倍天数应是自己跟自己比，分子乱、分母也乱，根本乱比一通。

指挥中心震怒的原因不是在否定学者死亡数翻倍的统计，而是不希望被拿来和国际评比，怕丢脸丢到国际，尤其是在评比方式刚好又被抓到瑕疵。以抓别人统计的小瑕疵，或讲话的语病，来大作文章，却不想改正暴露出来缺点，一向是指挥中心危机处理的惯用手法。远的如彰化县卫生局的普筛事件，近的如恩恩爸爸揭发出的1922失能事件，都是运用相同手法的经典案例。

更何况指挥中心心里也明白，只要再混个几天疫情自然下降后，死亡率肯定也会自然下来，指挥中心也可以顺利降载，指挥官也能顺利的走他该走的路。无缘无故来泼脏水的人，就活该该被修理一顿了，以作为其他好事者的警惕。

但是这种自私的危机处理态度，对全民是不利的，更不该是由国家的防疫指挥官口中说出，真的是德不配位。指挥官只要一天在位，就必须以维护国人健康，减少死亡为己任。唯有战场指挥官才会以牺牲全体弟兄的代价，来换取个人或国家的荣誉。陈时中是防疫指挥官，不是传统作战的指挥官，自己要认清楚自己的定位。

台湾新冠死亡率超高，去年如此，今年也是如此。年年问题都一样，解决方法也都一样，但问题依然出现，就是因为主事者的骄傲心态一样，不听别人劝的态度也一样。这种杠子头的个性，也是台湾防疫会落到今天这般田地的主因。

到底台湾新冠的死亡率为什么会那么高？一半的原因是通报黑数，通报黑数在通过了快筛的法定地位后，大家都认为确诊通报没什么好处，反而会给自己带来更多的麻烦，大量快筛确诊的人根本就不通报了。估计黑数应该会是通报量的2至3倍，这样一除下来，新冠的死亡率就会掉3成到5成。这是一个很容易解释的问题，但好斗的指挥官怎就没想到，只有满脑被害妄想。

另一项原因就比较需要花点工夫去解决。台湾新冠超高死亡率的另一半原因是就医障碍，而且是人为障碍，亟需指挥中心政策解套。就医障碍不但是现在新冠病人看病不流畅，取药不容易，叫救护车不容易，住院等很久的元凶，也是现在台湾在人口统计上出现超额死亡的最重要原因。因为就连非新冠病人也一样会因为就医障碍而贡献了台湾5月份的超额死亡率。

不论是通报黑数，或是就医障碍，都只要将新冠降等为四类法传，疫情指挥中心停止运作。随之而解的就医障碍就可完全回归台湾的常规医疗，放开手脚的台湾医疗，绝对能够再度创造它的医疗神话，压低死亡率到流感级别。这些都在6月底会落实，所以学者在此时地的这番论述也就不奇怪挨骂了。（作者为中华民国防疫学会理事长）