湿疹究竟是自身免疫病还是另有隐情?

由医学博士苏珊·巴德审查由医学博士苏珊·巴德审查

湿疹是一组相关病症,会导致皮肤瘙痒、干燥、发炎,可能呈现红色、紫色、灰白色或深棕色,具体取决于肤色。虽然湿疹确实涉及免疫系统,但大多数科学家不会将湿疹归类为自身免疫性疾病。

当身体的免疫系统有针对性地攻击身体的特定部位时,就会发生自身免疫性疾病,导致炎症、疼痛或其他症状。特应性皮炎(湿疹的一种类型)尤其可能与自身免疫性疾病存在于一个范围内,患有它可能会增加自身免疫性疾病的风险。

这组有时被称为湿疹的皮肤病症,具有一些大致相似的症状和相同的原因。

湿疹的根本原因很复杂,尚未完全了解。然而,研究人员认为以下因素导致了湿疹:

专家认为,湿疹部分是由于对环境因素的过度反应引起的,并且经常将其与过敏病症归为一类。

一些重要的湿疹触发因素有:

有些人还注意到他们在食用特定食物时症状会恶化,但这种联系尚未得到很好的证实。

由特应性皮炎引起的湿疹会导致:

此外,年龄会影响湿疹的表现。在生命的头一年,症状会出现在面部、躯干、手臂和腿部。往后,症状则会出现在皮肤褶皱处,比如肘部内侧。

有时,这些区域变得非常瘙痒和有鳞屑,以至于脱皮,导致出血。湿疹患者通常会有症状发作且加重的阶段,也会有症状相对较轻的时候。

当您的免疫系统处于健康状态时,它能够帮助您抵御病毒和细菌等危险微生物的侵袭。这是通过免疫系统中复杂且协调的通信与反应来达成的。

自身免疫性疾病发生在免疫系统的一部分错误地将您身体的一部分视为威胁时,引发不适当的免疫反应并针对您身体的这一部分。 被免疫系统攻击的身体区域会变得疼痛和发炎,还可能出现其他症状,如疲劳、反复发烧和肌肉疼痛。

研究人员仍在努力解决免疫系统不恰当地将您身体的某一部分当作目标的问题。

研究人员仍在努力了解自身免疫性疾病的原因。他们确实知道这是遗传和环境因素的复杂相互作用,共同导致不适当的免疫反应。

在很多情况下,自身免疫性疾病还可能牵涉到针对您身体某一部分的抗体的形成。这些与您为对抗感染或在接种疫苗后帮助预防生病而可能产生的正常抗体不同。

自身免疫性疾病和湿疹均涉及异常且增强的免疫反应,这种反应可能引发炎症及其他症状。然而,大多数科学家不会将湿疹归类为自身免疫性疾病。

医疗保健提供者向来将湿疹归类为“特应性进程”的一部分,这是一种特定的过敏发展进程,起始于皮肤症状,接着发展至胃肠道症状,最终引发呼吸道症状。

不过,免疫系统在湿疹中的确起着至关重要的作用。和许多自身免疫性疾病类似,一种被称为 T 细胞的特定免疫细胞可能会过度活跃,释放出大量本不应释放的免疫信号分子。这种释放会引发导致皮肤疼痛、瘙痒的其他变化。

关于这个主题的知识在持续演进。一些科学家觉得,把特应性皮炎视作自身免疫性疾病的一个谱系或许更为恰当。这是由于特应性过敏能够被视作自身免疫的铺垫。

倘若您患有湿疹(特应性皮炎),您被诊断出患有自身免疫性疾病的风险会稍有提升。当患有严重湿疹时,您患上自身免疫性疾病的风险大约是没有湿疹之人的两倍。(其他类型湿疹的潜在风险研究尚不充分。)

这种风险貌似在某些自身免疫性疾病中有所增加,但在其他疾病中并非这般。您可能更易患上的一些自身免疫性疾病涵盖类风湿性关节炎、炎症性肠病、银屑病关节炎、干燥综合征以及自身免疫性甲状腺炎。

通常来讲,医疗保健提供者不会把湿疹当作潜在的自身免疫性疾病症状。不过,存在同时患有湿疹和自身免疫性疾病的可能,但它们往往被视作共病情况——即两种不同的疾病出现在同一个人身上。

某些自身免疫性疾病,像干燥综合征,也可能引发类似于在湿疹中所发现的皮肤症状,比如皮肤干燥,还有湿疹中未出现的其他症状。

治疗的基础在于每天使用优质的(无香料且含油量高的)保湿霜,即便您未发作。理想状况下,您应在淋浴结束后即刻使用,以锁住水分。

局部皮质类固醇(用于皮肤的那些)通常是症状发作时的首选治疗方法。根据您发作的严重程度,您可能需要在更长的时间内使用更强效的类固醇剂量。 处方局部治疗的例子包括:

医疗保健提供者可能会为湿疹开出全身性药物,这些药物在全身起作用,例如:

倘若其他治疗手段未能助您缓解症状,医疗保健提供者或许会建议在门诊进行光疗。

就科学研究而言,其中大多数都没有经过充分研究,但有些人发现补充方法有帮助。其中一些是:

若您同时患有湿疹和自身免疫性疾病,务必要确保您的医疗团队协调您的治疗,并持有您最新的用药清单。

有时,中度到重度湿疹导致的皮肤出血可能会引发感染。

要是您发现像发烧、皮肤浮肿或者出疹子这类不寻常的症状,马上联系医护人员,因为您可能得用抗生素治疗。

要是您病情突然加重,而您常用的控制方法不管用,您也得联系医护人员。您可能需要更改或升级治疗。如果您的湿疹干扰了您的生活质量,就跟您的医护人员聊聊您的选择。

湿疹是一类会引发皮肤瘙痒、发炎的病症。“湿疹”这个词通常指的是特应性皮炎。 特应性皮炎是由免疫系统里特定的失调以及过度反应所导致的。

在湿疹中发现的免疫失调和在自身免疫性疾病中发现的有很多重合之处。不过,大多数科学家不把湿疹归为自身免疫性疾病,因为免疫系统的反应不像真正的自身免疫性疾病那样具有针对性。 然而,患上湿疹,至少是特应性皮炎,会在未来稍微增加患自身免疫性疾病的风险。