失智長者35萬人 阿茲海默型最多
卫福部公布最新国内失智症调查,六十五岁以上长者盛行率近百分之八,人数达卅五万人。示意图。本报资料照片
相隔十三年,卫福部公布最新台湾社区失智症流行病学调查官方版结果,全国六十五岁以上失智症盛行率达百分之七点九九,与民国一百年的百分之八点○四相近;女多于男,年龄愈高,失智比率愈高,值得注意的是;高达六成患者伴随情绪及行为症状(BPSD),照顾难度高,成为我国进入超高龄社会的严峻挑战。
失智症协会秘书长陈筠静说,协会已服务过的最年轻失智症病人是卅五岁,带来极大挑战。北医大卫生福利政策研究中心主任李伯璋表示,他和兄长都是医师,但面对母亲失智,除了给予关怀,能做的事极其有限。随着失智长者愈来愈普遍,很多中壮年人开始面对无力照顾的困境。
卫福部长照司委托国卫院进行失智症流行病学调查,推估今年六十五岁以上失智症人数约卅五万人,一三○年近六十八万人。调查首度针对失智者出现BPSD进行分析,卫福部长照司副司长吴希文表示,BPSD是照顾者主要压力来源,最常出现症状依序为忧郁及负性症状、日夜颠倒与作息混乱、恐惧或焦虑、重复行为和妄想。
失智症类型以阿兹海默型失智症最多,约占五成七;血管型失智症近二成三,巴金森氏症失智症占百分之七点一二。女性失智症盛行率为百分之九点三六,高于男性的百分之六点三五,为何女高于男?台湾失智症协会理事长徐文俊分析,女性较长寿,且阿兹海默型患者女性是男性两倍,目前推测与女性荷尔蒙有关,但待更多实证研究。
对于失智症盛行率比十三年前略降,徐文俊表示,这部分需要更多研究,例如调查各年龄层发生率分布,吴希文认为,教育程度较低者较易患有失智症,可能与国人教育程度增加有关,还有长者人口结构变化有关。
「许多照顾者想到失智者BPSD严重,头发都会竖起来。」失智症协会顾问汤丽玉呼吁卫福部正视,并给予患者更好的照顾。吴希文表示,卫福部规画与地区医院合作,布建权责型失智据点,预计今年试办。社区医院协会理事长朱益宏则说,计划纳入多科别医师,后续还需社工师、护理师、职能治疗师等,目前仍待卫福部进一步规画。