她胃「诡破30个洞」！医惊：像散弹枪打到　致病原因曝

▲奶奶服用止痛消炎药，但搭配着吃的胃药不够给力，导致胃溃疡。（示意图／达志影像）

记者李佳蓉／综合报导

肠胃科医师萧敦仁曾收治一名70岁奶奶，主诉胃痛、连解黑便好几天，一听就知道是「胃出血」，紧急照胃镜惊见诡意破了30个洞，为明显的胃溃疡，画面清晰可见胃如蜂窝，像是「被散弹枪打到」。追问原因得知她因膝盖痛，经骨科医师开立消炎止痛药、肌肉松弛剂及胃药让她服用，未料胃药药效不强「一吃变这样」。

萧敦仁在《医师好辣》节目中分享，奶奶膝盖疼痛至骨科求诊，即使医师开立胃药搭配服用，她依然胃痛，「因为他（医师）开的胃药不是最强的，能保护消炎止痛药的药」，孰料一吃胃出血。后续请她膝盖不痛就不需吃止痛药，并搭配使用护膝保护膝盖，另好好服用氢离子帮浦阻断剂（PPI），4个月后再照胃镜已痊愈。

▲从胃镜中可见「像被散弹枪打到」破出大大小小的洞，黑色处为出血位置。（图／萧敦仁医师授权提供）

究竟在哪个时间点服用胃药效果最好？萧敦仁解答「在吃其他药物之前先吃」，有些强效止痛药吃了非常伤胃，因此绝对不能在饭前吃，吃下肚会使胃保护黏液层变薄，胃酸瞬间有如万箭穿心「（胃）一下会破很多洞」。反之将胃药选在饭前空腹吃吸收才好，先把胃酸降低，紧接着吃饭，完食后再吃止痛药。

此外，萧敦仁也补充，消炎止痛药、易伤胃的阿斯匹灵，以及易刺激胃酸分泌的类固醇，一定要搭配好的胃药一起服用；但也有不能配胃药吃的，就是铁剂，有句话说「钙多，铁定遭殃」，因胃药里含有很多钙、铝、镁，若跟铁剂一起吃会竞争吸收位置，进而影响吸收率。他建议铁剂要在餐与餐间前后间隔2小时，再加一颗维他命C，吸收效果会多2～3倍。