台中男洗肾不听医嘱引发副甲状线亢进 经手术治疗才好转

医师叶俊杰建议洗肾患者确实配合医嘱及治疗，否则引发副甲状腺机能亢进，将对身体造成危害。（亚大附医提供／陈淑芬台中传真）

中市53岁蔡先生洗腹膜透析约5年，因洗肾出现腰酸症状而自行减少频率，未控制饮食，也常忘记吃拟钙剂，而造成副甲状腺机能亢进，并出现典型「不宁腿症候群」，经医师以自体移植手术腺体埋手臂手术治疗才好转。医师建议洗肾患者，要确实配合医嘱，避免钙、磷离子长期偏高，而出现副甲状腺机能亢进并发症。

亚洲大学附医肾脏科主任周哲毅表示，该洗肾患者本来每天需以腹膜透析洗4袋药水，但因常感到腰酸，竟自行调整为1天2次，加上工作繁忙未控制好饮食、常忘记服用拟钙剂，而出现典型「不宁腿症候群」症状，包括腿部出现酸、麻、痒等症状，还会忍不住踢动、不自主抖脚，严重影响生活。

周哲毅表示，此类病例是「次发性副甲状腺机能亢进」所引起，主要是洗肾患者因活性维生素D不足引发低血钙，又未控制磷离子，导致血磷滞留，合并刺激副甲状腺增生，容易出现骨质疏松、并发骨折，引发心脏病变、造血、免疫系统及神经系统等疾病。

一般外科主任叶俊杰表示，患者洗肾超过10年，体内钙、磷离子长期偏高，容易出现「副甲状腺机能亢进」并发症，一般建议以「副甲状腺全切除及部份腺体自体移植」等手术治疗，但术后，若没有妥善控制高血磷，仍有可能再度复发，建议洗肾患者确实配合医嘱及治疗，否则对身体造成更大危害。