「疼痛」有專門的定義！ 醫提醒持續超過3個月要注意

奇美医院麻醉科讲座教授王志中说，疼痛可分为癌症造成的疼痛，以及非癌症的慢性疼痛。记者赖昀岫／摄影

有些小疼痛容易被忽略，专家提醒，超过3个月的非癌疼痛，就属于「慢性疼痛」，成因较复杂，如有疼痛问题应就医，积极找出病因，同时要遵循医嘱，将该次疗程的药确实服用完毕，否则某些药品可能产生抗药性，同时也避免将药品拿给其他亲友服用，毕竟药物的效期、交互作用、每个人的体质等，都不见得完全一致。

国际疼痛研究学会定义，「疼痛是一种令人不愉快的感觉及情感的体验，它通常是由实际或潜在的组织损伤所造成。」奇美医院麻醉科讲座教授王志中说，疼痛可分为癌症造成的疼痛，以及非癌症的慢性疼痛。

王志中指出，造成急性或慢性癌症疼痛的原因，大致可分为肿瘤侵犯造成、肿瘤检查或治疗造成、尚未被识别的因素造成，整体照护目标包含缓解疼痛、恢复生活功能、提升生活品质等，常见的止痛方法如肿瘤治疗、神经阻断术、复健或运动治疗、心理治疗、止痛药品治疗等。

针对「非癌慢性疼痛」，王志中指出，定义上为「超过3个月」的非癌疼痛，成因常较复杂，在起始时，可能是因躯体、内脏或由神经系统受到伤害所引起，后来加入了许多其他因素共同促成疼痛的慢性化，包含身体（原有的疾病及其他共病症）因素、心理（精神、情绪、心灵）因素及人际（家庭、朋友、社会）支持力不足等因素。

王志中表示，国际上依照慢性疼痛病情治愈难易程度，区分为4个阶梯的治疗模式，并以第1阶的「病人自我疼痛管理」最重要，可透过自我复健或运动，或瑜伽、太极、正念等纾压活动，搭配自我照护，病人或照顾者，可透过卫福部委托奇美医院编撰的「癌症疼痛照护卫教手册（民众版）」与「非癌慢性疼痛照护卫教手册（民众版）」，查询相关资讯，但如果疼痛未改善，应就医寻求协助。

但有些民众在疼痛发作时，会服用先前没吃完的治疗药品，食药署副署长王德原提醒，民众就医后，还是要遵医嘱将药品服用完毕，如为疑似感染的抗生素，务必要遵医嘱，把整个疗程的药吃完，避免产生抗药性。

王志中补充，考量药品储备安全性和病人安全性，如药品效期、交互作用、个人体质等，应遵循「谁拿药谁吃」的概念，看病拿的药就不能给别人吃，同时也应将药品妥善保存，避免幼童误食。