童综合医院引入新世代影像检查及标靶治疗 造福摄护腺癌病患

各式摄护腺癌影像比较。(中时新闻网摄)

癌症令众人避之唯恐不及，其中摄护腺癌跃升台湾癌症死亡第5名，不容忽视。被誉为「跨越陆海空医者」的童综合医院，于2021年率先引入「奥摄敏正子断层造影」(Axumin PET/CT scan)，能精准地侦测肿瘤是否转移或复发，打破传统影像对于微小病灶及远端转移的限制，2023年再度引入「PSMA正子断层造影」(PSMA PET/CT scan)，可提供摄护腺癌初诊断的依据，并为病患量身打造个人的治疗计划，可望造福更多摄护腺癌患者。

童综合医院于11/30参与「2023台湾医疗科技展」，于12月2日上午邀请童综合医院核子医学科主任曾能泉担任主讲人，介绍「新世代摄护腺癌正子影像及PSMA同位素配体标靶治疗」。主任曾能泉表示，童综合医院自2020年，成为亚洲第一个引进国际广泛用于摄护腺癌复发侦测之「奥摄敏正子断层造影」并于会场分享众多的影像案例，近期更引入通过美国2022年5月FDA核可的「PSMA正子断层造影」及「PSMA同位素配体标靶治疗」。

童综合医院核子医学科主任曾能泉，介绍新世代摄护腺癌正子影像及PSMA同位素配体标靶治疗」。（中时新闻网摄）

摄护腺癌相较于其他癌症，其治疗及预后都较好，不过还是需要长期追踪及精准控制。若是在初诊断时属于中度风险以上，或是后续追踪发现血清PSA(Prostate Specific Antigen)值上升，意指2次血清PSA检测皆超过0.2ng/ml，或上升超过2ng/ml时，即需进一步影像检查，确认病灶位置及转移可能。

童综合医院是少数能同时执行是众多摄护腺癌新世代影像及治疗的院所，根据2023年最新版美国国家癌症网络治疗指引(NCCN Guideline)指出，目前摄护腺癌新世代影像检查工具，包含奥摄敏正子断层造影、镓68-PSMA正子断层造影、氟18-PSMA正子断层造影、及氟18-放射融合PSMA正子断层造影等。传统影像与次世代医学影像科技的差别在于，前者较不易侦测微小癌病灶及转移位置，后者则能突破传统限制，可全身大范围且更精准地追踪，提升病患的治疗品质及预后效果。PSMA类正子影像还能作为现在欧美最新的镏-177PSMA同位素配体(Lu177-PSMA RLT)标靶治疗之诊疗依据。

主任曾能泉特别表示，执行众多新世代影像检查中，目前使用奥摄敏正子断层造影使用的奥摄敏正子示踪剂，经过多年临床验证，精准安全，分别在2016年美国、2017年欧盟国家核准上市，台湾则在2020年通过食品药物管理署核定，成为亚洲第一个核准使用的国家。其成分是人体可吸收的胺基酸，过敏机率微乎其微。注入人体后，若被吸收则怀疑有摄护腺癌细胞，可辅助临床医师在病患非常早期复发前，确认病灶位置，进而调整后续的治疗计划。

引进与欧美同步的新世代影像检查及治疗，不但可以提升摄护腺癌患者对于治疗的信心，还能使病患安心接受治疗追踪，可谓摄护腺癌患者的一大福音。