翁摄护腺术后现中风征兆 竟是3周前撞伤脑部所致

光田泌尿科医师丁原田相当细心，在病患出院前一天察觉身体异样。（陈淑娥摄）

光田神经外科医师程久俊建议民众头部若受到撞击，既使未出血也应该到院检查。（陈淑娥摄）

台中80岁何姓老翁因摄护腺肥大接受手术，术后恢复良好，不料，出院前一天，老翁眼神微样，且握手时力量变弱，会诊神经内外科后，发现「慢性硬脑膜下腔出血」，原来是老翁3周前曾跌倒撞伤头部，后遗症现在才出现。家属感谢医师细心观察，并立即获得医疗处理，目前老翁已逐渐回复健康。

光田综合医院泌尿科医师丁原田表示，当时该名患者因摄护腺肥大，预计到院施作摄护腺手术，术前反应都相当正常。然而，出院前一天查房时，感觉患者手部力量变弱，眼神无法对焦，反应也变慢，因而判断术后状况有异，立即会诊神经内科，发现老翁右脑竟有外伤所致瘀血，最后紧急联络神经外科来处置。

经家属仔细询问后，老翁忆起3周前，在整理农用器具时，不慎滑倒而撞伤头部，当下痛至昏迷，但之后又醒来，且头部剧痛过几天也消失，因此不以为意，也未就医，岂料脑部因此出现瘀血，几周以来慢慢瘀积，最后阻塞大脑，幸好发作当下人在医院，才能立刻紧急救治，术后也恢复良好。

光田综合医院神经外科程久俊表示，该名老翁在跌倒后，脑部因受到外力撞击而产生「硬脑膜下腔出血」。「当脑部在遭受外力撞击后，虽然并无外伤，但脑内其实正些微出血，有时这些小血块会被人体吸收，就没有大碍；但如果这些血块无法被人体吸收，就会瘀积在脑中且不断地膨胀，最后压迫到大脑，就开始出现症状。」虽然患者在撞击后头痛了好几天，但因为当时瘀血不大，症状不明显，所以过几天自行好转，脑部瘀血也就被忽略了。

程久俊建议老人家不要讳疾忌医，目前脑部的瘀血或外伤，手术已不需要打开头盖骨，只要用微创手术做引流让瘀血流出，就能改善问题，不但伤口较小，恢复的时间也比较快。

由于泌尿科中有不少就诊患者都是老人家，因此丁原田相当熟悉跟长辈沟通与照顾，此次患者家属也相当感谢他的细心观察及迅速处理，才得以及早处理脑伤。他也提醒民众，若家中有长辈言语或反应突然变得迟缓，就可能是脑中风或是脑伤可能。

程久俊则提醒民众，当头部因跌倒、车祸等因素受到撞击时，即使未出血，最好还是至医院检查是否有内部出血或瘀血的状况，让专业的医护人员判断是否该介入处理，才是最安全的处理方式。