我会失智吗?牛津研究找出11「关键风险因子」助自救
英国牛津大学最新研究从28项失智症风险因子之中找出最关键的11项制成评分工具,有助及早识别高风险者。(示意图/Shutterstock)
步入中年,不能不考虑老后失智风险。世卫统计全球失智症患者逾5500万人,每年激增近1000万例,2050年恐达1.53亿人。英国牛津大学追踪近22.5万人14年,从失智症风险因子之中找出预测力最强的11项纳入新开发的风险评分工具,准确度更高,高风险者可及早因应降低罹病率,有助预防40%病例发生。
英国《电讯报》、《卫报》与美国《财星》等媒体报导,牛津大学最新研究从28项已知失智风险因子筛出最有力的11项关键预测因子:年龄60岁以上、教育程度低、糖尿病史、忧郁症病史、中风病史、父母失智症病史、经济弱势、高血压、高胆固醇、独居、性别为男性。11项因子多与生活方式有关,中年人改变某些行为习惯如戒烟、减肥、减少饮酒量、治疗高血压等,可预防40%失智症病例。
牛津团队检视英国人体生物资料库(UK Biobank)、「白厅二期」(Whitehall II)2项大型长期研究数据,参与者年龄50岁至73岁,前者22万762人、均龄60岁,协助「英国人体生物资料库失智症风险评分」(UKBDRS)工具开发;后者2934人协助验证,均龄57岁。
研究团队也检视参与者是否有特定基因APOE e4,这是已知失智风险因子,UK Biobank与「白厅二期」各15万7090人、2315人带此基因。UKBDRS并入APOE因子称为UKBDRS-APOE工具,追踪14年间两研究各3813人(2%)、93人(3%)患失智症。
先前澳洲、芬兰、英国已各开发一种广泛使用的风险评分表。牛津研究指,UKBDRS-APOE准确度最高,UKBDRS紧追在后,单以年龄评估名列第三,其次才是现行3种评分工具。
研究论文主要作者、牛津精神病学系博士后研究员帕特尔(Raihaan Patel)指,UKBDRS-APOE具明显优势,可当作初步简易筛查工具,让高风险者优先进一步检查。共同作者、牛津精神病学系副教授苏里(Sana Suri)说,评分呈现的是机率,不代表确定罹病,11因子重要程度各异,部分可由改变生活方式或治疗让风险降低,「年长、APOE风险最大,但糖尿病、忧郁症、高血压等可变因素也是关键,比如,这些疾病患者失智风险比没有这些疾病的同龄者高3倍」。
研究成果24日登上期刊《英国医学期刊-心理健康》(BMJ Mental Health)。