国卫院找到引发中风后失智的关键生物标记 可用于预测失智风险

国卫院找到引发中风后失智的关键生物标记，可用于预测失智风险及治疗。（陈人齐摄）

国卫院首度发现由中风引发的失智症生物标记，可望用于未来提前预测脑中风后，引发失智症的机率，以及相关治疗药物的开发，此研究成果已在去年十月刊登于国际神经学期刊《Frontiers in Neurology》，研究内容则为全球首次发表。

参与此研究的林口长庚失智症科医师陈怡君表示，临床经验中发现有高达三成的中风患者会引发失智症，主要是因脑部受伤后，导致连续性发炎反应，造成D型胺基酸氧化酶（DAO）分泌增加而导致。

国卫院神经及精神医学研究中心研究员刘玉丽表示，DAO是一种广泛分布于于中枢神经系统的酵素酶，其中以小脑的分布最高，这次发现在中风后失智症的患者体内，其DAO的浓度有非常显著的提高，其中以复发性中风后的失智比例最高，达41.3％，至于首次发生中风的病患，在一年内发生失智症的比例也有7.4％。

刘玉丽分析，推测目前中风导致失智症的机转为，在脑神经陆续发生病变的过程中，DAO会开始从脑区释放，特别是在缺血性中风的、血管阻塞的病患最为严重。

陈怡君指出，DAO可透过抽血的方式检验浓度，这项发现有助于将来用于预测患者中风后所引发失智症的机率，达到提前预防、早期治疗的目的，另外若未来有相关生物制药开发，DAO也可作为标的，为治疗方法带来贡献。

陈怡君提醒，失智症的病征不一定都是记忆力衰退，可能造成患者行为能力下降，开始出现迷路、走失等状况，或是处理财务会有偏差与错误判断，有些患者也会出现精神状况异常，如起疑心变重等。

未来当中风患者被诊断出将来可能有高机率的失智风险时，陈怡君提醒，可每两年做一次神经认知功能的评估，平常也要注意饮食与作息，避免三高，同时也要多运动，促进大脑思考才是有效率的预防方式。