消除C肝的最后1哩路!锁定药瘾、共病、监狱3族群 加强筛检治疗

「2024台湾消除C型肝炎国际研讨会」12月12日于台大医院国际会议中心举办,由前副总统陈建仁、林口长庚医院教授简荣南的专题演讲拉开序幕。(林周义摄)

肝病曾是台湾国病,在筛检、药物扩大给付之下,如今已快要达到消除C型肝炎的目标。卫福部长邱泰源今(12日)指出,B、C肝是危害国人健康的大问题,这几年来已提供最好的药物治疗,有了很好的成效,非常有信心在明年达到消除C肝的目标。最后一哩路,会特别加强在药瘾、共病、监狱的筛检与治疗。

「2024台湾消除C型肝炎国际研讨会」12月12日于台大医院国际会议中心举办,由前副总统陈建仁、林口长庚医院教授简荣南的专题演讲拉开序幕。

B、C型肝炎是台湾的重要疾病负担之一,每年造成我国慢性肝炎、肝硬化和肝癌死亡人数约1万1000人。为消除C型肝炎,我国透过「精准公卫防治」、「防治在地化」、「防治一条龙」核心策略。2003年起,将C型肝炎治疗纳入健保给付,并陆续扩大公费筛检与全口服药物治疗,更于2024年成人预防保健服务,提升B、C型肝炎公费筛检费用,由每案200元提升至370元,截至2024年6月曾接受过筛检的人数已经超过666万人。

国健署长吴昭军指出,国内至今年6月为止,找出了90.6%的C肝患者,其中95%以上接受治疗,超过WHO所希望的80%。毒瘾者的针具替代率,世界卫生组织(WHO)希望2030年达到300支,台湾今年达到292支,提早到明年达标没有问题。台湾在WHO提出的C肝防治「计划性指标」与「影响性指标」已有良好表现

邱泰源说,目前正依WHO公布的消除C肝认证项目等进行准备工作,在众多医界专家、民间团体、各县市卫生局与中央跨部会的努力下,台湾已走到消除C肝的「最后一哩路」。在最后一哩路,将特别加强在药瘾、共病、监狱的筛检结合治疗。

吴昭军说,对于有共病的患者,C肝清除后,糖尿病、肾脏病等的治疗效果更好。至于毒瘾者,治疗后的监测比较重要,少数人会再感染,需要有长期监控的机制,现行政府开放的B、C肝筛检为一生一次,这群人则不受限终身一次的限制,需加强处理,让再感染率下降。另受刑人的C肝盛行率相当高,管理上的和毒瘾者类似,需要有更强的机制来处理。

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