新冠患者服用抗病毒藥物仍重症 醫曝染疫惡化關鍵因素

卫福部疾管署示警,明年1月中下旬,新冠疫情将出现一波高峰,呼吁民众应尽快接种新冠XBB疫苗。本报资料照片

新冠肺炎疫情逐渐升温,卫福部疾管署示警,明年1月中下旬,疫情将出现一波高峰,每日确诊人数达1.8万至2万人,其中以现在于全球流行的新冠病毒变异株JN.1为主,呼吁民众应尽快接种新冠XBB疫苗。

世界卫生组织(WHO)指出,JN.1是新冠变异株BA.2.86的子代,上月底针对BA.2.86和相关子代进行风险评估,其结果为「低风险」,虽然因免疫逃脱可能造成传播上升,但无证据显示重症率上升。但医师表示,65岁以上长者,或有糖尿病、肾脏病等病史者等中重症高风险族群,仍不可轻忽。

卫福部双和医院成人感染科主治医师李垣樟表示,日前收治一名64岁女性,因咳嗽、发烧就医,经快筛确诊感染新冠病毒,第一时间服用抗病毒药物治疗,服药后2至3天,症状有些好转,但没想到之后,却出现呼吸喘、高烧至摄氏38度以上,经家人紧急陪同就医,由胸部X光检查竟已是严重肺炎,立即收治住院治疗。

「该名女子对于服药后,还会引发重症,真的吓死。」李垣樟说,经询问该名妇人有糖尿病史,检查身体质量指数(BMI)大于30为体重过重,均是新冠肺炎中重症危险因子,所幸住院治疗后,病情已经好转。

疾管署指出,新冠病毒感染者仍有机会发展为中重症,民众快筛阳性后,如出现喘或呼吸困难、持续胸痛或胸闷、意识不清,或是皮肤、嘴唇或指甲床发青,以及无法进食、喝水或服药等警示症状,应尽速就医。

此外,65岁以上、孕妇、产妇(产后6周内)、具慢性病(包括气喘、癌症、糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性肺炎、结核病、慢性肝病、失能、精神疾病、失智症、吸烟、BMI≧30等)或具影响免疫功能疾病者,为染疫后可能导致并发症的高风险对象,于快筛阳性尽速就医,以利及早诊治并开立口服抗病毒药物。

李垣樟说,染疫者服用抗病毒药物后,建议仍需观察7至10天,病情没有出现进一步变化,才能较为安心,提醒65岁以上长者,或有糖尿病、肾脏病等病史者,为中重症高风险族群,一旦病情突然或持续恶化须应速就医。

至于,流感疫情也在持续增加。台北医学大学附设医院急诊重症医学部前主任、开业医师高伟峰表示,诊所流感病人持续增加,民众应多加留意。疾管署指出,包括流感、腺病毒、副流感等类流感疫情近期略升,预计将在明年农历春节前后达到高峰。