孔锵患重症忧无药可救 医：关键是找出原因
孔锵患病忧无药医，怕一觉醒来「与神同行」。(图／撷取自孔锵脸书)
孔锵在其他媒体专访中谈及早年综艺大哥们对他的知遇之恩，至今仍感念不忘，即使在他最穷愁潦倒，费玉清雪中送炭，给了他工作机会，随着小哥世界巡演，让他满怀感激地说：「张家真是我们家的恩人，一直照顾我们全家。」
虽然孔锵已还清债务，东山再起，但说起自己的健康状况，他感慨说，因为患有重度睡眠呼吸中止症，缺氧轻则变植物人、重则猝死，甚至打趣说：「每天祈祷不要睡着后，起床就『与神同行』了。」
孔锵自述，因为睡眠呼吸中止症「没有特效药，也无药可治愈」，现在的他睡前必须戴上正压呼吸器，加上患有高血压、高血脂、高血糖和糖尿病，除了老婆会打理他的健康，提醒他饮食清淡，他也已看淡生死，并立好遗嘱。
睡眠呼吸中止会有习惯性打鼾且鼾声明显、睡眠当中呼吸暂停的症状，容易睡眠中断、越睡越累。(图片来源：shutterstock）
没有特效「药」 但有望治愈
已是中年大叔的孔锵，健康况状确实令人忧心，但看在睡眠专科医师眼里，认为孔锵倒不必急着垂头丧气。虽然睡眠呼吸中止症确实没有特效药，也没有「药」可治疗，但除了戴呼吸器等辅助疗法，其实有望透过睡眠外科手术改善呼吸道结构问题，「最重要是找到原因，对症治疗，睡眠呼吸中止症是有机会治愈的。」思维诊所睡眠专科医师江秉颖说。
江秉颖指出，睡眠呼吸中止是因为上呼吸道空间狭窄，导致睡着后呼吸道阻塞，感觉就像是睡觉时有人掐住脖子。症状除了习惯性打鼾且鼾声明显、睡眠当中呼吸会暂停，由于睡眠品质不佳，也容易睡眠中断、多梦、时常感觉睡不饱、越睡越累等。
造成上呼吸道空间不足的原因则大部分与遗传有关，如果爸爸的喉咙比较狭窄，孩子的喉咙也可能较狭窄；也有些人是扁桃腺较大或舌根肥厚所引起。值得注意的是，江秉颖指出，在台湾因鼻过敏、鼻塞导致睡眠呼吸中止的现象并不少见，曾有调查发现，台北市高达45%国小学童有过敏问题。
肥胖及颈围过粗都是罹患睡眠呼吸中止的高危险群，男性罹患的机率又比女生高。(图片来源：shutterstock）
睡眠呼吸中止的高危险群则包括体重高于理想体重120%以上（美国肥胖医学会定义正常BMI值为23.5以下）、男性颈围超过43公分、女性超过38公分、本身有鼻过敏、鼻塞、高血压患者、以及睡前饮酒或服用安眠药、镇静剂等。
另外，不同研究显示，男性罹患睡眠呼吸中止症的机率是女性的2～8倍，因为男性上呼吸道结构和肌肉较丰厚，导致呼吸空间较狭窄，假使有肥胖问题，脂肪也会比较厚。但江医师提醒，女性进入更年期后，缺乏雌激素保护下，脂肪分布容易集中在下巴与上呼吸道周边，发生睡眠呼吸中止的机会和男性不相上下。
江秉颖指出，睡眠呼吸中止严重时确实有猝死风险，大部分人白天闭气超过30秒就会感到难受，临床则常有病人睡眠检查时单次阻塞超过1分钟以上，还曾遇过最久长达96秒，猝死风险非常高。
此外，严重睡眠呼吸中止、长期缺氧之下，也会使病人罹患心脏病、三高、中风的风险比正常人高出3～4倍，研究也证实，血糖控制不良、性功能障碍、失智等，都和睡眠呼吸中止长期没有治疗有关系。江秉颖推测，孔锵的三高和糖尿病问题，也有可能睡眠呼吸中止长期下来的结果。
刘博仁医师也曾在营养医学研讨会上指出，已有许多研究发现，睡眠呼吸中止症跟几种疾病有很大的关连，像是：心血管疾病、忧郁症、高血压、中风、死亡、脑部疾病等有关，甚至跟癌症也有相关性。
江秉颖提醒，睡眠呼吸中止的患者平常要注意维持正常体重，避免太累、晚睡、及睡前饮酒、吃镇静剂、安眠药，因为太过疲累或吞服酒精、药物，恐使入睡后肌肉过度放松，增加呼吸中止的发生机会和程度。
另外，有一说是建议患者尽量采侧睡，但江秉颖认为，这种方法主要针对舌根、软腭往后压的患者，侧睡能减少舌根、软腭往后压的机会，但并非每个睡眠呼吸中止的患者都是因为这个原因，若是因为骨架小、上腭骨狭窄，这个方法的效果就不大，而且睡觉会翻身，因此保持侧睡实际上很难完全执行。