心肌梗塞不只容易冬天發生！夏日發病原因、常見症狀、預防方法一次記起來

不少民众认为只有冬天才容易好发心血管疾病。事实上「夏天」发生心血管疾病的人数并不少于冬天。 图／联安预防医学机构

当寒流来袭，心肌梗塞的人数随之攀升，不少民众认为只有冬天才容易好发心血管疾病。事实上「夏天」发生心血管疾病的人数并不少于冬天。联安诊所心脏血管内科主任施奕仲医师分析，其原因可能是夏季高温导致血管扩张，如果水分补充不足，高温让排汗量增加容易脱水，导致凝血变强易产生血栓，若血栓生成于冠状动脉血管就可能造成急性心肌梗塞。

不论夏天、冬天都会好发心血管疾病

心血管疾病始终位居国人十大死因中第二名，施奕仲强调：「不管是冬天、夏天其实都会好发心血管疾病，只是诱发机转不一样。」夏天到了看似风险降低，但夏季发生心肌梗塞一点也不罕见！

从临床上观察，夏季出现心肌梗塞的人数并不亚于冬季，只是「冬天会有数量群聚现象，像是寒流来袭时总人数会突然窜高」，但以整个季节累积数目平均数来看差别并不大，因此本身为心血管疾病的高风险族群者，在夏季同样也要注意身体状况。

心肌梗塞好发原因不同　需留意「转移疼痛」

当冬天寒流来袭，新闻时不时就传出心肌梗塞猝死的消息，施奕仲解释：「当人体处在寒冷环境，低温血管容易紧缩，加上排汗少、喝水量减少而血压升高，同时血管壁刺激较大就容易诱发急性心肌梗塞。」

但到夏天发生心肌梗塞的原因则不大相同。施奕仲说明：「天气炎热反而造成血管扩张，虽然相对血压较好控制，但高温会让每日排汗量增加，如果没有喝足水份也容易脱水，导致血液相对浓稠因而易诱发血栓生成。如果原先冠状动脉就有动脉粥状硬化，班块细微的破裂现象迅速引发血栓生成，造成冠状动脉血管急性阻塞，就发生心肌梗塞了。」

心肌梗塞常见的症状如：胸闷、闷痛、胸口重压感，也可能同时出现「转移疼痛」。 图／联安预防医学机构

心肌梗塞常见的症状如：胸闷、闷痛、胸口重压感，施奕仲提醒也可能同时出现「转移疼痛」，像是左肩、左下巴、左侧上臂疼痛或感觉会麻、会酸等症状，都可能是心肌梗塞前兆，若有相关症状一定要尽早就医。

留意温差过大和水份补充　都是夏季照护的关键

温度的冷热交替对于血管会有刺激性，像是在短时间内从冷气房走到户外温差突然增加 10 度，会提高动脉粥状硬化斑块不稳定的机率，建议避免过度晒太阳、大量流汗后直接进冷气房。

另外，夏天适时补充水份很重要，若观察到自己一整天排量尿过少、尿液颜色太深都是喝水量不足的迹象，例如从早上起床到中午至少要有两次排尿，如果排不到这样的量，显然就是身体水分不足。且排汗量越多更需适时补充水份，因此建议需要长时间在烈日下活动的民众更要留意水份摄取。

若有慢性心脏衰竭的患者或心脏收缩功能不正常，需避免一次性饮水过量，过多水份滞留体内反而造成心脏负荷。 图／联安预防医学机构

而对于本身有慢性心脏衰竭的患者或心脏收缩功能不正常的族群，则要避免一次性饮水过量，因过多水份会滞留在体内，反而造成心脏负荷太大。慢性心脏衰竭恐发生急性恶化，无法打出足够的血液灌流全身，以致肾脏无法有效执行排尿功能，而进入恶性循环的窘境。

固定量血压防范心血管疾病

日常生活中若想要防范心血管疾病，最重要的就是「固定量血压」，施奕仲建议：「即使民众平时血压正常，仍建议应定期测量，留意自己的血压变化，因为有些人高血压是毫无症状的，没有定期测量未必会发现。」

施奕仲也呼吁，建议心血管高风险族群在夏天也需留意相关症状，不可因为血压值正常就自行停药，也需保持健康的生活作息及良好的饮食习惯，避免急性心血管疾病的发生。

本文转载自《联安预防医学机构》，原文为：夏季也会心肌梗塞?！预防靠这两撇步！