一泡尿学问大

医师提醒，无论是小便频率、排尿量，甚至解尿姿势都和健康息息相关。图为如厕空间示意图，非新闻事件。（本报资料照片）

近来台北市长参选人陈时中的「广设公厕免治马桶」政见引发热议。如厕是日常小事，却也是人生大事，医师提醒，无论是小便频率、排尿量，甚至解尿姿势都和健康息息相关，可不能随便应付！

台湾尿失禁防治协会理事廖俊厚指出，每天身体制造的尿液量大约是2000cc，大多集中在白天，因为晚上睡觉时，大脑会分泌抗利尿激素，帮助减少夜间尿量；随着年纪增长，有些人半夜会起床尿尿，每晚1次算是正常范围，但如果每晚2次以上，而且尿量和白天相当，就要注意背后疾病因素，建议及早就医。

书田诊所泌尿科主任医师林儒廷表示，每天排尿次数会随着喝水量、流汗量改变，如果喝了茶、咖啡等利尿饮品，小便次数也会增加，通常一天8到12次都算正常范围；一泡尿通常约200cc，如果单次排尿量太低就是健康警讯，如常见的女性泌尿道发炎、男性摄护腺肥大等。

解尿姿势也有大学问。廖俊厚说，括约肌放松是排尿顺利的关键，坐马桶时，双脚要踩到地面，如果身高不够，不一定要坐满整个马桶盖，但不宜半蹲，以免括约肌过度紧绷；男性随着年纪增长，可能排尿比较不顺，可以单手扶墙支撑，帮助增加腹部压力，让解尿更顺畅。

有些病人进到诊间主诉「尿尿颜色变深」，林儒廷说，尿色改变的原因很多，可能是吃了火龙果或维他命保健品，也可能是水喝太少、导致尿液比重高，医师也无法光看尿色就得知健康与否，最好的验证方式是尿液检查，一泡尿就可以检验红血球、白血球、细菌、糖症、蛋白尿、尿液比重等多项指标。

林儒廷说明，正常情况下，红血球和白血球不会出现在尿液中，如果尿中验出红血球，可能和发炎、结石、膀胱癌等疾病有关；尿中的红血球可能导致血尿，但若只有少量的红血球，不一定靠肉眼能看出尿色异状，仍要仰赖尿液检查。

尿液中若验出白血球，可能代表体内有轻微发炎，可能只是喝水量不足。林儒廷表示，尿液会随身体当下状态而快速变化，就算一天验5次尿，每次检验结果可能都不同，因此当尿液检查出现异状，不必太过紧张，按照医嘱回诊再次检查即可。