以為結石復發…男子腰背痛竟是「人體隱形炸彈」作祟 醫示警1情況恐送命

腹主动脉瘤症状不明确，从肚子痛、腰痛、鼠蹊部痛，到大腿痛都有可能。 情境示意图／Ingimage

1名55岁男子腰痛背痛，以为结石复发，就医发现腹主动脉瘤长到8公分，若破裂恐送命。医师提醒，腹主动脉瘤好发于男性，发生率随年纪增加，若曾在检查中发现动脉瘤务必追踪。

台北慈济医院心脏血管外科医师杨凯文近日透过新闻稿指出，主动脉是供应人体血流的主要大血管，依部位可分为胸主动脉及腹主动脉，当血管壁因为疾病或老化退化变形、变薄或膨出，就会形成主动脉瘤。

腹主动脉瘤通常不会有症状，杨凯文说明，除非是大到压迫其他器官组织，或是已经破裂和即将破裂才会出现症状，且症状皆不明确，从肚子痛、腰痛、鼠蹊部痛，到大腿痛都有可能，因此容易与类似疾病混淆而延迟诊断，若破裂则会大出血，可说是人体的隐形炸弹。

他以1名55岁男性患者为例说明，个案过去有肾结石病史，日前出现腰痛、背痛，本以为是结石复发，经影像检查却发现腰痛背痛不是肾结石造成，而是腹部有颗8公分大的腹主动脉瘤，腰痛症状逐渐加剧可能是即将破裂的征兆，所幸经手术后恢复良好，平安出院。

杨凯文表示，男性发生腹主动脉瘤机率是女性的4至5倍，且年纪越大，发生率越高，大于65岁男性约5%到8%的人有腹主动脉瘤，其余则是好发在抽烟、三高控制不良、其他心血管疾病或家族史的人。

根据国际治疗准则，女性5公分以上的腹主动脉瘤，或男性5.5公分以上就必须积极治疗，以免增加破裂风险。杨凯文提醒，所有心血管疾病的危险因子都相同，高危险族群建议戒烟并将三高控制好，若曾在检查中发现动脉瘤，务必定期回诊追踪确认是否变大，及早发现与治疗。

※ 提醒您：抽烟，有碍健康