肝癌1危险因子「30%台湾人都有」！医警告：像颗隐形炸弹

▲「酒后会脸红」可能是酒精不耐症的个案。（示意图／免费图库pakutaso）

记者李佳蓉／综合报导

肝癌被称为沉默杀手，其早期通常无迹象，当出现黄疸、急性腹痛、疲倦等症状恐已晚期。基因医师张家铭指出，肝癌成因很多，其中带有ALDH2的基因变异，就是酒精不耐症的基因，是一个常见却易被忽略的肝癌诱发因子，在台湾约有30%的人带有这种基因变异，「它就像一颗潜伏的隐形炸弹，尤其是在喝酒的时候更为明显。」

张家铭医师在粉专发文说明，ALDH2是种负责分解酒精代谢产物「乙醛」的酶，而乙醛是对肝脏毒性极高的化学物质。带有ALDH2基因变异者，其酶的活性大幅下降，乙醛分解的效率会低到正常人的4%，这意味着每喝一杯酒，肝脏所承受的负担相当于普通人的25倍。

张家铭解释，这种基因变异不像某些急性疾病会迅速发作，但对健康的影响却是长期而深远的。对于有ALDH2基因变异者而言「喝酒会有毒」，酒精就像在乙醛的火口上加柴，长期累积的毒性恐致肝脏细胞损伤，甚至干扰细胞的修复功能，最终提高癌变的风险。

▲ALDH2基因变异小心「喝酒会有毒」，长期累积的毒性提高癌变的风险。（示意图／本报资料照）

不过，张家铭也说，基因变异并非决定性的，仍可透过科学方式减轻肝脏负担。首先，补充抗氧化剂是对抗氧化压力的关键，维生素E可减少自由基对细胞膜的损害、保护肝细胞；维生素C则能促进细胞修复、增强免疫功能；谷胱甘肽是肝脏的天然解毒剂，有助于清除乙醛和其他有害物质；而NAC（N乙醯半胱氨酸）能提升谷胱甘肽水平，进一步减轻肝脏的压力。

不仅如此，张家铭表示，支持细胞修复的营养素也至关重要，例如叶酸、维生素B6和B12，有助于DNA修复和细胞再生；胆碱则可促进脂肪代谢，降低脂肪肝的风险；锌和硒能增强肝脏的解毒能力，减少慢性炎症。

张家铭进一步提到，日常饮食中可选择有益于肝脏排毒的食物，像是十字花科蔬菜（花椰菜、甘蓝），含有硫化合物，可以启动肝脏解毒酶系统；大蒜和洋葱中的蒜素，对肝脏的解毒功能也有帮助；而莓果类（蓝莓、覆盆子）富含抗氧化物质，能减少肝细胞的氧化压力。

▼大蒜和洋葱中的蒜素，对肝脏解毒功能也有帮助。（示意图／pixabay）

此外，肠道健康也与肝脏密切相关。张家铭解释，补充益生菌（如乳酸菌和双歧杆菌）可以优化肠道微生物群，改善肠肝轴，减少毒素进入肝脏；间歇性禁食可让肝脏有更多时间进行修复；规律运动则能促进血液循环，帮助肝脏排毒。而对于不得不饮酒的人，饮酒前补充抗氧化剂，并在饮酒时多喝水，能有效降低乙醛浓度，减轻对肝脏的伤害。

张家铭强调，每当遇到带有ALDH2基因变异的患者，总会告诉他们，「基因异常只是个倾向，真正决定健康的，是如何选择生活方式，如何善待自己的肝脏。」

该如何得知自己是否患有酒精不耐症？台北市立联合医院松德院区成瘾防治科医师侯育琪强调，「酒后会脸红」就可能是酒精不耐症的个案，比起喝酒不脸红的人，器官病变与癌变机率更为提升，身体在酒后会受到更严重的伤害，建议民众可将酒精棉片贴在手臂内侧自我检测，只要静置20分钟，如皮肤出现泛红则可高度怀疑，准确率约70%。