醫院評鑑方法大翻修 衛福部次長王必勝將任召集人

卫生福利部长薛瑞元上午举行记会，并回应医院评鉴相关问题。记者黄义书／摄影

卫福部本次医院评鉴争议不少，不只有先前的成绩外流外，也传出有争议导致作业延到，以及医学中心成绩相近等。卫福部长薛瑞元表示，已经研拟取消医学中心额度上限，目前正在医院评鉴制度修改小组，并由次长王必胜担任召集人。

薛瑞元说，医院评鉴需要翻修，目前医院评鉴标准的订定有三项指标，分别是医学中心医院评鉴、教学医院评鉴、医学中心任务指标。这些标准是他还在当卫生署医事处长时订定的，已经有20年没有改变；但现在想要争取医学中心的医院，成绩越来越接近。他举例，医学中心任务指标过去要设有伦理委员会（IRB）．当时没有几家医院有，但现在每家医院都有，再作为评鉴指标就不太适合。

薛瑞元说，不同医院层级在健保给付上差异已经很少，但仍然有部分差异。健保署长石崇良指出，主要差异是每日病房费跟护理费有差。三班护病比不同，医学中心护病比较低，人力费比较多，因此费用较多；若是区域医院升格医学中心，每年申报费用差异约在5000万元至1亿元之间。

若是打破医学中心上限，是否会打破现有四级医疗制度？薛瑞元强调，成绩差距越来越小的是「有意愿争取医学中心」的医院，其他医院间仍是有差异，并非所有医院都想争取。分级医疗不会变，基准会越来越严，不会越来越松。

薛瑞元说，医院评鉴翻修预计花两年的时间把初稿方式定出来，预计会先找一些医院「试评」，希望下一次三年后的医院评鉴衔接，而本次评鉴不会动用的新的标准。目前修改小组是由医策会参与，并由王必胜担任召集人。

至于本次医院评鉴成绩何时公布？薛瑞元说，目前还没有接获通知，还会再开一次讨论会议。