早期荷爾蒙陽性乳癌別輕忽 逾半數復發在5年後

乳癌是台湾妇女癌症发生率之冠，6至7成属于荷尔蒙阳性乳癌、9成早期确诊，不少民众误以为温和。医师提醒，早期荷尔蒙阳性乳癌逾半数复发在5年后，甚至20年内皆有复发可能。

乳癌主要为3种分型，包含荷尔蒙阳性乳癌、HER2阳性乳癌与三阴性乳癌。林口长庚医院乳房医学中心主任郭玟伶今天在记者会形容，早期荷尔蒙阳性乳癌抗癌像马拉松，坚持20年追踪才能更安心；其他荷尔蒙阴性乳癌，抗癌则如短跑，术后奋斗5年减少复发。

根据卫生福利部统计，台湾每年约新增1.5万名新确诊乳癌患者，其中早期荷尔蒙阳性乳癌占多数。郭玟伶说，早期荷尔蒙阳性乳癌不易复发是患者最大迷思，千万不要术后辅助治疗超过5年没复发就掉以轻心，荷尔蒙阳性乳癌术后5年内复发风险低，却会在未来20年持续存在复发可能。

郭玟伶表示，早期荷尔蒙阳性乳癌患者，超过一半的复发爆发在开始接受治疗的第5年之后，「想像1名女性在45岁确诊，直到65岁都可能活在复发风险中」。她引用国外最新研究，第3期癌友在术后20年内每2人就有1人复发转移；第2期癌病每3人有1人会面临复发转移。

郭玟伶也提到，以往认为乳癌未发生淋巴转移，代表恶性较低、较安全，但研究显示早期荷尔蒙阳性乳癌，即使淋巴无转移也不能掉以轻心，因为每10人就有1人在治疗3年内复发，每5人就有1人在治疗20年内复发。

郭玟伶建议，预防早期荷尔蒙阳性乳癌复发就像跑马拉松，癌友应坚持20年定期追踪，随时关注医疗进展，遵从医嘱持，续治疗，并且维持健康的生活形态与饮食习惯，远离复发风险。

台湾早期荷尔蒙阳性乳癌病患对复发风险的认知需要加强，根据台湾癌症基金会今年7月至8月向全国第1至3期早期荷尔蒙阳性乳癌病患进行的线上问卷调查，总计回收715份有效问卷，发现9成早期荷尔蒙乳癌病患担心复发，但逾5成不清楚20年长期复发风险，2成未规律服药。

台湾癌症基金会副执行长蔡丽娟表示，虽然早期荷尔蒙阳性乳癌病友担心复发，但对风险实际程度却不完全了解，因此轻忽每天按时服药与回诊的必要性，暴露复发风险隐忧之中。应加强早期荷尔蒙阳性乳癌病友复发风险认知，落实按时服药、定期回诊追踪。