中年长胖不一定是“福”！还可能是……

郑先生这几年肚子发胖，他觉得中年发福很正常，并没有在意。前不久，在与两岁女儿玩闹时，孩子不懂得掌握分寸，一脚踢到了他的肚子，郑先生感觉肚子有些隐隐作痛，于是到厦门大学附属中山医院检查。腹部CT检查意外发现了隐藏的病灶——一个巨大的腹膜后肿瘤。

“腹部不适应该与肿瘤无关，不过这么大的肿瘤不是在短时间内形成的。”该院普外科主任医师傅锦波说，“肚子发福，便是肿瘤逐渐长大导致的。”

“肿瘤已经挤压输尿管，造成少量肾积水，手术不排除要切除肾脏。”傅锦波对患者说，如果不做手术，肿瘤对肾脏的侵犯会越来越严重，出现严重肾积水甚至逐渐发展到肾衰竭。术前谈话让郑先生惊慌害怕，但是他知道，这台手术不得不做了。

开腹后发现，肿瘤几乎占满了整个腹腔，其他组织脏器都被挤到一边，且肿瘤紧挨着腹主动脉，傅锦波沿着肿瘤边缘慢慢分离、结扎，耗时三个多小时，才将肿瘤切下来。这是一个10厘米乘以20厘米大的巨大肿瘤，有十多斤重。不幸之中的仍有幸运之事，经验丰富的傅锦波保住了患者的肾脏，“这一脚也算是及时，再迟一点手术，肾脏肯定也得切除了。”

术后清醒过来的郑先生听到自己的肾脏还在，不由得松了一口气，再三向傅锦波表示感谢。术后两天左右，郑先生得以下床活动，术后七八天左右，顺利出院。目前郑先生恢复情况良好。

腹膜后肿瘤与肥胖相似

体检时做个腹部彩超

傅锦波介绍，腹膜后肿瘤约80%为恶性。腹膜后肿瘤通常位置深、发病隐匿，大部分患者不会察觉到不适，直到挤压脏器后，才会出现相应症状，“我切除过最大的腹膜后肿瘤约有23斤重。”傅锦波说。不仅如此，腹膜后肿瘤侵犯部位多，手术往往需要联合切除肾脏、脾、肝脏、胃、肠等脏器，是一类复杂且挑战性极强的手术，常常需要多学科协作完成手术治疗。

如何及时发现腹膜后肿瘤？傅锦波说，一般来说首发症状是“肚子发胖”。不过，由于腹膜后肿瘤与腹型肥胖相似，有些男性则以为是“发福”，有些女性会自认为是怀孕，因此早期容易被忽视，“最简单的方式，便是体检时做腹部彩超。”傅锦波提醒，早期筛查和诊断至关重要。

（厦门晚报记者 匡惟 通讯员 张舒姗）