「最黑暗的一天」醫改會舉牌抗議、批健保署架空健保會

台湾医疗改革基金会等付费者代表的健保会委员会中举牌抗议。图／取自医改会脸书粉丝专页

健保会昨开会，其中台湾医疗改革基金会等付费者代表的健保会委员会中举牌抗议。医改会批评是「健保会史上最黑暗的一天」，执行长林雅惠表示，11月底健保署无视健保会决议，直接报行政院，使用预备款项拨补健保点值，架空健保会，又让总额上限形同虚设。

行政院会在11月30日拍板明年健保总额外，同时也批准健保点值贴节方案，将采两阶段拨补，让希望服务量增加而导致点值被稀释的中医、西医基层、医院的点值可以达每点0.9元。健保署初估上半季就需要超过50亿元，由于「非调节非预期风险及其他非预期政策改变所需经费」仅编列8亿元，因此不足部分会以公务预算挹注健保基金的240亿元支应。

林雅惠表示，11月中健保会主席在会议中裁示，针对动支「非调节非预期风险及其他非预期政策改变所需经费」要提供评估资料后再讨论。该经费的动支是健保会依照《健保法》需依法讨论与决义之权责范围，但健保署却直接在11月23日报卫福部，并经11月30日行政院院会同意备查，形同架空健保会。

「政府没有依法行政，更是违反程序正义」，林雅惠说，政府这样的作为形同架空健保会，上下交相贼。医改会指出，公务预算拨补的240亿元，应该是要充实健保的安全准备，且健保基金已经认列收入。但到11月健保署却对外改口说这笔经费是要拿来补医疗点值的不足，为偷换概念。

另，医改会批评，健保会昨报告「113年度健保总额及其分配方式」，卫福部核定结果更是完全超出健保会并陈版本，对于认真协商且形成共识的总额部门、付费者代表委员们，反而映证「认真的就输了」。