不甩健保会 健保署挨批官僚自走炮

卫福部护理师夜班奖励因「大小眼」引发不满，社区医院协会酝酿「拍桌」抗议。图为去年10月医护走上街头争取合理待遇。（本报资料照片）

夜班奖励争议延烧，地区医院年后将号召千人上街头。医改会指出，夜班奖励可追溯到去年9月总额协商，因无共识，健保署被要求继续研商，迟至今年1月24日都无法说服健保会各委员采纳健保署方案，却仍报卫福部核定，26日公告。医改会批评，地区医院的反弹，说明健保署准备不到位，以不成熟资料走完流程就上路，漠视委员意见，形同「强奸民意」。

消基会董事长吴荣达表示，24日会议中，除医院部门1委员赞成，其余委员几乎都有意见，一是不认同在欠缺资料下仓促提出新配套，40亿预算中，13亿由医院统筹，看不到使用方式；二是倾向护理团体方案，赞同白、夜班都奖励。

「健保署从去年9月至今，都没办法说服委员。」医改会董事长刘淑琼说，夜班奖励可追溯至去年总额协商，委员同意动支20亿总额，却被加码至40亿。总额是民脂民膏，这是第1个「不应该」。

第2个不应该，是无法提出奖励的政策分析。刘淑琼透露，护理师公会原期盼透过三班奖励提高留任率，但健保署认为要将重点放在夜班，尤其医学中心，因此委员要求健保署10月底前研议出共同方案。

然而，迟至1月24日健保会，健保署仍无法给出具说服力的做法。护理团体依2.5万人问卷，提出反对健保署方案的5大问题，未获正面回应。健保署已成「官僚自走炮」，地区医院的反弹，也说明政策分析不到位，未试算按层级给奖励合不合理、为何只给夜班不给白班等。

在缺乏共识下，健保署将夜班奖励报卫福部核定，隔日告知委员，再隔日就开记者会，委员意见完全不被采纳。刘淑琼直言，健保署以不成熟资料走一个流程就上路，这是「强奸民意」，委员说再多也只能沦「国是论坛」。

健保署回应，夜班奖励是经与照护司合作分析人力供需、缺口后所提，在24日健保会中未能取得共识，依会议决议由卫福部核定。