10公分成人肾脏植入体内 末期肾病变2岁童获重生

陈小妹出生后即因全身水肿、大量蛋白尿与腹水合并呼吸衰竭、小肠穿孔，被送至台大医院加护病房照护。（台大医院提供／林周义台北传真）

陈小妹与妈妈。（台大医院提供／林周义台北传真）

台大医院副院长赖逸儒（右）赠送陈小妹吉祥物作为纪念。（台大医院提供／林周义台北传真）

陈小妹顺利完成手术，获得重生。（台大医院提供／林周义台北传真）

年仅2岁的陈小妹，出生后即因全身水肿、大量蛋白尿与腹水合并呼吸衰竭、小肠穿孔，被送至台大医院加护病房照护。住院后，医师发现陈小妹的肾脏功能急遽恶化且合并高血压与电解质不平衡，经基因医学检查发现，只要把肾脏问题解决，就不影响将来的发育成长。医疗团队为此将母亲10公分大的肾脏移植给陈小妹，完成高难度手术，陈小妹现已重获新生。

台大医院外科部主治医师李志元表示，陈小妹在2019年出生，由于体型小，需成长到一定阶段才能接受移植手术，原订今年3月动手术的她遇上了败血症，5月病情稳定后疫情又升温，一直到今年7月才有机会接受手术。医疗团队借由腹腔镜手术摘取妈妈的左肾脏，并切除陈小妹的右肾，在新竹分院副院长蔡孟昆的带领下，把妈妈的肾脏移植给陈小妹。

由于成人的肾脏约有10公分长，儿童的则是3公分左右，执行的过程有许多医疗困难。李志元表示，10公分长的肾脏大约占小朋友肚子的一半，在缝合的过程中，肚子是关不起来的，若勉强关起，会因为腹压太大导致循环变差，因此必须用人工网膜做修补，让表皮可以更有弹性，再把肚子关上。另科部主任黄俊升表示，陈小妹的身体对母亲的肾脏也产生抗体，必须藉免疫药物来处理。

完成手术的陈小妹，今与妈妈共同出席记者会，并获赠台大医疗团队赠送的吉祥物做为纪念。妈妈提及术后感言，一度落泪哽咽，不断感谢医疗团队让小朋友重生，她们会珍惜，继续努力往前走。台大儿童医院院长黄立民说，术后的陈小妹看起来相当开心，台大团队也感觉欣慰，这表示了医院的努力已开花结果。

对于陈小妹术后的追踪，蔡孟昆表示，最需要注意的是排斥问题，临床上需要继续追，感染的部分也要小心监控。另为避免另一颗肾癌化的可能，必须视陈小妹体重增加的状况，安排适当时机手术切除。

目前台大肾脏移植团队进行过4例2岁10公斤以下的肾脏移植，最久的案例已肾移植超过16年。陈小妹家人无畏疫情进行移植，不仅是家人亲情的体现，更有赖台湾整体防疫措施的成功。台大医院在严峻的疫情之下，展现对于病人的保护以及精湛医疗技术，完成幼儿肾脏移植的奇迹，也为末期肾病的幼儿提供治疗的一线曙光。