22歲女罹大腸激躁症 常拉肚子到無法上班 接受這個治療才康復

仁爱长庚联盟医院疼痛治疗中心医师叶宏轩说，所谓星状神经节阻断术是透过将麻醉药物准确地注射至星状神经节周围，暂时阻断交感神经的功能。图／仁爱长庚联盟医院提供

一名22岁女子几年前开始，不知何故常发生严重肚子绞痛及拉肚子，无法正常上班，更不敢出远门或参加户外活动。相关检查都正常，后来诊断为大肠激躁症。所幸经接受星状神经节阻断术（SGB）多次治疗后，她不再拉肚子，其他症状也获得明显改善。

仁爱长庚联盟医院疼痛治疗中心医师叶宏轩说，所谓星状神经节阻断术是透过将麻醉药物准确地注射至星状神经节周围，暂时阻断交感神经的功能，让这部分由交感神经调控的血管扩张，增加局部血液循环，改善肌肉的紧绷程度，透过类似「电脑重开机」的概念，释放身体中的记忆体，缓解头颈部及上肢的不舒服。

他说，消化道的活动是由神经系统控制，除了消化道的开始端如食道吞咽和末端的肛门排便可以自主控制，其余胃肠活动都是受自律神经所支配，无法自主控制。大肠激躁症是一种胃肠的症状，简称肠躁症，即是一种因精神紧张而引起的疾病，原因是自律神经失调所引起的大肠运动异常与分泌功能异常。

他说，大肠激躁症特性为慢性腹痛、大便习惯改变，但没有任何器官病变，通常以年轻女性居多，临床表现为慢性下腹部疼痛、绞痛，合并便意感，压力或饭后症状会加剧，大便后疼痛会改善。目前并不完全确定其成因，有可能与遗传及环境因素、肠道对食物和压力敏感度增加，以及免疫系统有关。

叶宏轩说，诊断上要先排除肠道结构问题，例如大肠镜检查肠道无病灶，排除大肠癌或其他发炎性肠道疾病。相关症状诊断还包括一、解便后疼痛会减缓；二、疼痛时大便次数增加；三、软便；四、明显的腹胀；五、大便有黏液；六、会有解不干净的感觉。以及饱餐、大麦、小麦、巧克力、牛奶、酒类饮料、咖啡、压力等都会使症状加剧。

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仁爱长庚联盟医院疼痛治疗中心医师叶宏轩说，所谓星状神经节阻断术是透过将麻醉药物准确地注射至星状神经节周围，暂时阻断交感神经的功能。图／仁爱长庚联盟医院提供

仁爱长庚联盟医院疼痛治疗中心医师叶宏轩说，大肠激躁症是自律神经失调所引起的大肠运动异常与分泌功能异常。图／仁爱长庚联盟医院提供